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心房颤动、心房扑动要怎么办

提问时间：2024-08-21 19:11:31 浏览次

病情描述：
(男，66岁)今年66岁，有高血压病史和冠心病史。近期出现心房颤动，为了控制心房颤动、心房扑动引起的快速性心室率，要怎么办？

范军主任医师北京积水潭医院

擅长: 冠心病及介入治疗、高血压病、血脂异常、心力衰竭、心律紊乱。

已帮助3544人

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您好！高血压冠心病，合并房颤，首先要评估冠心病的严重程度，可以考虑做冠脉造影，如果冠脉病变不重，那就以药物治疗为主，控制好血压血脂等。针对房颤可以考虑做射频消融手术或者用药物治疗，同时注意用抗凝药预防栓塞并发症。

回答时间：2024-08-29 11:00:05

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杨爽副主任医师

河源市人民医院

心房颤动能治好吗

心房颤动（简称房颤）多数是可以治好的，但具体的治疗效果取决于多种因素，包括房颤的病因、患者的年龄、基础心血管健康状况、是否伴随其他疾病，以及是否及时接受积极治疗等。通常房颤的治疗包括药物治疗和非药物治疗。一、药物治疗：房颤患者脑卒中的发生率较非房颤患者高，因此抗凝治疗非常重要。常用的抗凝药物有华法林、达比加群、利伐沙班等。对于无法转复为窦性心律的房颤患者，控制心室率是关键，常用的药物包括β受体阻滞剂（如美托洛尔、比索洛尔）、洋地黄类药物（如地高辛）和钙通道阻滞剂（如维拉帕米、地尔硫䓬）等。二、非药物治疗 1、电复律：对于药物转复无效或患者症状严重的房颤患者，可以采用电复律治疗。电复律需要在专业医生指导下进行，有效率较高。 2、射频消融治疗：通过射频消融导管在心脏内释放射频波，消除房颤的原因，成功率较高，但部分患者可能出现复发。 3、外科手术治疗：对于瓣膜性房颤（如风湿性心脏病患者的房颤），可能需要进行换瓣治疗，并在手术过程中考虑心脏外科直视下的迷宫手术进行房颤治疗。

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2024-08-12 15:43:16

范军主任医师

北京积水潭医院

心房颤动做射频消融可以根除吗

您好！房颤可以做射频消融手术根治。尤其是阵发性房颤，效果更好。您可以先完善心脏检查，如果没有明显的器质性心脏病，适合做射频消融手术，建议首选射频消融治疗。

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2024-04-07 16:59:02

范军主任医师

北京积水潭医院

心房颤动会导致心绞痛发作吗

您好！心房颤动的常见病因是冠心病，有房颤发作，可以进一步详细检查病因，做心电图，心脏彩超，冠脉造影等明确有无冠心病，如果有严重冠脉狭窄，在房颤发作时，心率突然增快有可能会导致心肌缺血，引发心绞痛发作。目前针对阵发房颤，最有效的治疗是推荐做射频消融手术。

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2024-03-31 08:30:23

范军主任医师

北京积水潭医院

心房颤动属于严重心律不齐吗

您好！心房颤动是一种比较常见的心律失常，房颤本身并不严重，它的主要危害是房颤导致的血栓并发症，比如脑栓塞等，对于阵发性房颤，目前首选的治疗方案是射频消融手术，也可以考虑用药物口服治疗。

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2024-03-20 20:02:38

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