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冠心病低血压要怎么办

提问时间：2024-09-11 18:41:38 浏览次

病情描述：
(男，49岁)今年49岁，冠心病，血压低，还有就是小腿腿骨位置处有些水肿，晚高压在90-95左右，低压60左右，这个要怎么办？

范军主任医师北京积水潭医院

擅长: 冠心病及介入治疗、高血压病、血脂异常、心力衰竭、心律紊乱。

已帮助3594人

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您好！有冠心病，需要长期服用冠心病二级预防药物治疗，必要时可以考虑做冠脉造影检查，明确冠脉病变情况，是否需要做冠脉介入支架治疗。目前血压偏低，需要减量甚至停用降压药物，小腿浮肿，有可能是心功能不全，做心脏彩超，查bnp等，必要时利尿治疗。

回答时间：2024-09-19 09:33:27

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范军主任医师

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您好！高血压合并冠心病，通常降压药物首选raas抑制剂，β受体阻滞剂等，但还合并慢阻肺，那最好选择raas抑制剂或arni，必要时联合钙离子拮抗剂，控制好血压，还需要长期服用冠心病二级预防药物，包括抗血小板药，调脂药等。

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2024-09-11 19:46:59

范军主任医师

北京积水潭医院

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您好！近期频繁有心绞痛发作，建议尽快行冠脉造影检查，明确冠脉病变情况，如果冠脉存在重度狭窄，可以考虑做冠脉介入支架治疗。无论是否行介入治疗，都需要长期服用冠心病二级预防药物治疗。同时还要控制好血压，血脂，血糖等。

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2024-08-29 18:18:12

范军主任医师

北京积水潭医院

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您好！有高血压需要长期服用降压药物，控制好血压。有冠心病，需要长期服用冠心病二级预防药物治疗，可以考虑做冠脉cta或冠脉造影，明确冠脉病变情况，必要时可以考虑做冠脉介入支架治疗。丹参舒心胶囊是一种中成药，也有一定的治疗作用。

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2024-08-25 18:04:14

范军主任医师

北京积水潭医院

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您好！如果怀疑有冠心病引起的胸痛，可以进一步查心电图，心脏彩超，冠脉cta或冠脉造影等，明确冠脉病变情况，必要时可以考虑做冠脉介入支架治疗。胸痛严重时，最好到医院进一步详细检查。

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2024-08-25 17:59:11

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