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高血压伴尿酸高要怎么办

提问时间：2024-09-13 12:27:19 浏览次

病情描述：
(男，73岁)今年73岁，高血压伴尿酸高，目前服用降压药，厄贝沙坦和酒石酸美托洛尔片血压控制不好，高压150，160，低压正常，这个要怎么办？

范军主任医师北京积水潭医院

擅长: 冠心病及介入治疗、高血压病、血脂异常、心力衰竭、心律紊乱。

已帮助3553人

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您好！有高血压需要长期服用降压药物控制好血压，合并尿酸高可以首选氯沙坦钾，兼有降低尿酸作用，如果尿酸增高明显，还需要口服降尿酸药物，比如苯溴马隆。血压控制不佳需要调整降压药物，增加药物剂量，或者增加降压药物种类，比如加用钙离子拮抗剂降压治疗。

回答时间：2024-09-19 09:55:37

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范军主任医师

北京积水潭医院

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您好！有高血压病需要长期服用降压药物控制好血压。您描述的平时血压水平还是有点偏高，可以考虑进一步加强降压药物，将血压控制在130/80以下。出现平卧位反酸，烧心等症状，很可能是反流性食管炎，可以做胃镜检查，用抑酸药改善症状。

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2024-09-18 12:08:37

范军主任医师

北京积水潭医院

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您好！有高血压需要长期服用降压药物控制好血压，您描述的血压水平，提示血压控制不是很好，可以考虑增加一种降压药物，进一步控制好血压在130/80以下。有头疼，可能是血压高引起，也可能是脑血管病，颈椎病等，必要时可以进一步详细检查。

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2024-09-11 20:02:29

范军主任医师

北京积水潭医院

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您好！高血压合并冠心病，通常降压药物首选raas抑制剂，β受体阻滞剂等，但还合并慢阻肺，那最好选择raas抑制剂或arni，必要时联合钙离子拮抗剂，控制好血压，还需要长期服用冠心病二级预防药物，包括抗血小板药，调脂药等。

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2024-09-11 19:46:59

范军主任医师

北京积水潭医院

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您好！根据您的描述，您的血压比较高，应该服用降压药物，控制好血压。有痛风病史，还需要长期服用降低尿酸药物，预防痛风发作。bmi提示有肥胖，应该控制饮食，多锻炼，争取减重到正常体重。

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2024-09-11 19:44:38

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