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如果本身是脑梗死,首先要警惕很可能是颅内压力增高,脑水肿可能比较严重,因此很可能是大面积脑梗死,或者是脑栓塞。如果本身是神志清楚的,现在出现了嗜睡状态,应该尽快复查大脑ct或者直接复查大脑核磁共振,明确诊断以后应该尽快的用甘露醇脱水降颅压治疗。
如果有局灶性脑梗死,实际上是指颅内的某些部位,由于脑组织缺血缺氧,会出现脑梗死。
如果有脑梗死,但症状可能不是很明显,例如,有些是突然的精神行为异常,如果情绪不是很好,有焦虑、抑郁或精神诱因刺激,如果有精神行为异常,可能会导致误诊。
脑梗死患者的注意事项分为两种情况:1.脑梗死急性期,在急性期时按医嘱要求卧床或轻度活动、控制血压至合理范围(这个范围因人而异,需要参考平时血压、心功能等多方面因素)、抗血小板(动脉硬化性血栓)或抗凝(非动脉硬化性血栓)、控制血糖至合理分为(参照平时血糖水平,既不能太高,更不能发生低血糖)、适当补液、服用或注射活血化瘀药物、清淡饮食。2.脑梗死稳定期,这时候主要是
答案是不能。这时两方面决定的,一方面是栓子结构,栓子是有纤维蛋白形成渔网样结构,包裹大量的血小板,纤维蛋白和血小板相互作用使彼此逐步坚硬强化,血栓形成早期的4至6小时内,纤维蛋白和血小板复合体还比较脆弱,结构比较疏松,有可能被溶栓剂打散溶开,过了早期之后上述符合体已经很牢固了,也溶不开了。另一方面,脑梗死后经常伴有一定程度的动脉壁病变,如果2次或多次溶栓,极有
1.心脏,心脏是全身包括脑在内的所有脏器的血液来源,如果心脏病变,很有可能引起脑梗死;心脏引起脑梗死有两种机制,一是在心腔内形成栓子,随血液到达脑部,而是心功能下降,给脑部的血液减少。2.动脉病变,这里所说的动脉既有可能是颅外动脉,也有可能是颅内动脉,动脉病变引起脑血栓主要机制一是上级动脉壁病变引例如动脉粥样硬化、血管炎等起坏死组织脱落引起下级动脉血栓,另一种是
脑梗死病人发生呕吐有以下几种可能:1.高颅压,脑梗死后,会发生梗死区域和周围脑组织水肿,如果梗死和水肿的范围很大,就会出现高颅压,产生恶心呕吐。2.延髓梗死,呕吐中枢位于延髓,当这一区域发生脑梗死时,呕吐中枢受到刺激,就会产生恶心呕吐。3.平衡中枢受累,小脑、脑干病变后会产生视觉紊乱、平衡功能紊乱、头晕等症状,这些症状可以伴发恶心呕吐。4.应激反应,急性脑梗塞,特别
如果发生脑梗死溶栓后发生脑出血,医务人员可能视情况采取以下措施:1.控制血压,血压过高肯定会导致出血加重,所以一定不能让病人收缩压超过170mmHg,但也不能让血压过低,如果收缩压对于140mmHg会加重原有的脑梗死。2.如果脑出血,不推荐使用止血药,因为血脑屏障的作用止血药基本不能进入脑组织,而且会增加血液凝聚性,加重原有的脑梗死;建议静脉注射新鲜的人类血浆,补充和调整病人
小脑梗死因其独特的位置而引起严重的并发症。已知小脑所在的后颅窝空间很小,几乎没有额外的扩张空间。因此,小脑的任何损伤都有压迫第四脑室和脑干的危险。
脑梗死一般起病较急,但许多患者在发病前1~2天或前几小时,都有一些早期信号,医学上称为“中风先兆”。这时如能及时识别,并进行积极有效的治疗,多能使病人转危为安,防止脑梗死的发生。
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