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踝关节韧带损伤俗称踝关节扭伤,发病率在各关节韧带损伤之首。踝关节韧带损伤后,踝关节出现生物力学失衡、疼痛、肿胀、皮下血瘀,行动时疼痛加重,限制行动。如果治疗不及时或不当,会导致踝关节复发性脱位,即踝关节不稳定,经常扭伤,形成习惯性踝关节韧带损伤。还可继发粘连性关节囊炎、创伤性骨关节炎等,导致疼痛、功能障碍等。
独活寄生汤加减:独活10g 桑寄生30g 秦艽10g 防风10g 细辛4g 当归10g 赤芍10g 川芎8g 茯苓20g 桂枝10g 牛膝10g 甘草6g,注:风寒湿痹的主要临床表现是肢体关节酸痛,关节屈伸不利。风寒湿邪侵入人体,留着经络,气血运行受阻,不通则痛。由于筋脉关节缺乏气血濡养,故屈伸不便。
膝关节发出响声的意思是在关节运动时周围的肌腱滑动所产生的声音。例如在屈伸膝关节时,会有关节外侧腘肌滑动而产生的声音,医学上称之为"弹响膝"。关节发出弹响声通常提示关节的某些部分发生了变化。单纯的关节弹响声并不会造成任何疼痛,也不需要接受治疗,对人体影响也不大。
肘关节脱位按尺、桡骨近端移位方向可有后脱位、外侧方脱位、内侧方脱位及前脱位,以后脱位最常见。患者跌倒时上臂伸直,手掌着地暴力传递至尺、桡骨上端,尺骨鹰嘴突处产生杠杆作用,使尺、桡骨近端脱向肱骨远端的后方。肘关节的前半部关节囊通常有撕裂,肱肌也有不同程度的撕裂,一般还伴有侧副韧带损伤。重度向后移位,可有正中神经与尺神经过度牵拉损伤。患处肿、痛,不能活动,患者以健手托住患侧前臂,肘关节处于半伸直位,被动运动时伸不直肘部。
膝盖位于大小腿的连接部位,主要由半月板和四条韧带组成,是人体的重要组成部分之一。其中,半月板呈新月形,是一种纤维软骨组织,可缓冲膝关节振动,避免两骨直接摩擦,起着重要的保护作用。
复位失败及超过3周的陈旧性肘关节脱位应及时转诊。功能锻炼如关节功能恢复不理想,不可请他人强力拉扳,更不可在麻醉下作手法扳正。粗暴的动作可以造成肘关节更多软组织损伤,有血肿形成,会演变成骨化性肌炎,使关节丧失功能。
肩关节脱位可分为四型,前脱位、后脱位、盂上脱位、盂下脱位。在各种脱位中,以前脱位最多见。有外伤病史或为倾跌,手掌撑地,肩部出现外展外旋,或为肩关节后方直接受到撞伤。轻微外伤不会产生创伤性肩关节脱位。因患处疼痛、肿胀,患者不敢活动肩关节,以健手托住患侧前臂,头部倾斜,步入诊室。
西医将骨关节炎分为原发性和继发性两种类型,而中医则将其分为寒凝癖阻型、痰癖痹阻型、肾虚血癖型、肝血不足肾阳亏虚型、肾虚髓亏型、气血两虚型等六种类型。
如果患者感到手指关节疼痛,应首先考虑是由于腱鞘炎或腱鞘囊肿引起的。这种情况下,很多患者是由于长时间使用手部、受凉等原因导致的。
食指关节肿痛可能是由于外伤、骨性关节炎、骨折等原因引起的。
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