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在早孕期停经4-8周内,血HCG在正常孕妇表现为每3天上升至少66%,这种血HCG快速增长的模式被称为HCG翻倍。
早期在宫外孕尚未破裂前,由于胚胎增大导致宫外器官肌纤维拉伸,也可出现一侧下腹部隐痛,但该症状没有特征性,不能与早孕期正常子宫收缩或者先兆流产腹痛相鉴别。
宫外孕阴道流血量多少与宫外孕是否破裂等严重程度并不具有直接相关性。
宫外孕采取中药、米非司酮、甲氨蝶呤等药物保守治疗后,血HCG可以缓慢下降至安全范围,但是附件包块的消除比血HCG下降的速度要慢,往往在血HCG下降至正常非孕水平。
月经拖尾褐色分泌物天数的正常时间,需根据红色月经天数判断。若红色月经血排出的时间为3天,则褐色拖尾在4天内属于正常现象。
女性宫外孕采取保守治疗,即用药物杀死胚胎后慢慢吸收,一般短者需1-2周,长者需3-4周。
怀孕早期难以判别是否宫外孕,通常情况下怀孕40天左右血HCG达到2000U/L以上,B超检查应该在宫腔内看到胎囊,即可排除宫外孕。宫外孕又称异位妊娠,一般怀孕8周以内无腹痛、阴道出血等现象,基本上可排除宫外孕。但宫外孕确诊,需进行超声检查。
宫外孕手术多数患者完全恢复需1-3个月,但根据患者的术前情况、手术方式,以及是否出现合并症等,恢复时间可能有所差异。
宫外孕的治疗原则为早发现、早治疗。一旦确诊宫外孕,患者应积极治疗,医生需结合患者情况进行保守治疗或手术治疗。
宫外孕采取保守治疗的时间需因人而异,短者7天左右即可见效,反应差者可能需3-4周。
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