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肛瘘是指直肠、肛管与周围皮肤相连形成的瘘管。肛瘘是肛门直肠瘘的简称。
肛瘘是肛门直肠瘘的简称,是肛门直肠周围脓肿溃疡或切口引流的后遗病变。
低位肛瘘手术主要是切除或切除,不易复发。肛管切除术,这种肛瘘手术方法一般只适用于低位肛瘘。一般情况较轻的患者会选择瘘管切除术进行治疗,严重情况下肛瘘患者不能使用。挂线疗法是对患者部位进行机械压迫,从而达到缓解肛瘘切除的目的,肛瘘切除术是切除所有病变的部位。
儿童肛周脓肿可到儿童手术,主要由感染因素、医源性因素或其他性因素引起,需要尽快治疗。
肛瘘切开术,适用于皮下及粘膜下瘘,一次性切开瘘前壁,彻底治疗内口及感染,并清除瘘内无生机组织。
肛瘘手术后15天左右即可恢复,如果患有肛瘘,肛瘘手术是直接治疗肛瘘的唯一方法。肛瘘形成后,试图用药物治疗是无效的。肛瘘手术的恢复时间也与手术方法有关。对于低位肛瘘,可采用切除术,注意休息和局部卫生。
肛瘘切除术后会有一定的复发概率,这与肛瘘的严重程度有关,如高位、复杂瘘等,也与手术方法的选择、术后换药是否完全有关。如果患者有结核病、克罗恩病等,肛瘘手术后复发的概率相对较高。肛瘘切除术后,如果内口处理好,一般不易复发,但也不能完全排除复发的可能性。建议患者注意休息,不要熬夜,不要吃辛辣刺激性食物,饮食清淡、营养、易消化。
肛周脓肿最有效的治疗方法是根据不同部位选择手术,分为高位脓肿和低位脓肿。对于术后恢复,不同部位,时间差异很大。对于低位脓肿,可在局部麻醉下切开引流,术后1周即可出院。对于高位脓肿,需要挂线疗法,因为内口的位置比较高。因此,术后积极换药,每3~4天收紧换药一次,注意观察口腔愈合情况,恢复时间可达2~3周。
肛周脓肿需要通过手术治愈,术后需要注意更多事项,如饮食需要多吃流质食物,这些食物可以防止粪便堆积,有助于伤口的恢复。排便时,也要注意不要太用力,防止伤口撕裂,发生事故。排便后,还要注意用清水清洗肛门,防止细菌滋生和感染,导致伤口化脓。
肛周脓肿引流术后,不一定形成肛瘘。肛周脓肿和肛瘘的形成主要是在肛窦炎的基础上继发形成的。肛窦炎症主要由大肠杆菌感染引起。感染后,会导致肛门周围皮下组织发炎、肿块和脓肿。有的患者通过脓肿切开引流手术,治愈后,肛窦内口,潜在内口会自行愈合,这种情况不会形成肛瘘。但也有部分患者,脓肿切开引流表面后,但内口未愈合,这种情况可能形成肛瘘。
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