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三叉神经痛，临床上分为原发性和继发性。原发性三叉神经痛，确切原因尚不清楚，可能是三叉神经压迫三叉神经常扭曲压迫三叉神经根，可能产生脱髓鞘变化，引起疼痛发作。
三叉神经痛确实是一种非常剧烈的疼痛，轻微的刺激会导致疼痛发作，所以不敢洗脸，不敢刷牙，不敢咀嚼。因此，生活是非常痛苦的，有些人称三叉神经痛为世界上第一种疼痛，三叉神经痛分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛。原发性三叉经痛主要是由于三叉神经刚刚从脑干中发出，没有髓鞘保护，容易受到附近动脉的骚扰。一般来说，口服卡马西平可以得到明显的缓解。
三叉神经痛部分病因不明确，可能与病毒感染有关，也可能与着凉或者是外伤有关。
如果本身有三叉神经痛病史，在平时日常生活当中很容易由于一些因素诱发而导致疼痛的发作，比如吃饭、说话、刷牙就有可能会诱发三叉神经痛的发作，所以在平时注意刷牙、洗脸动作轻柔，避免出现口腔、鼻腔部位的感染，避免头面部受凉。
三叉神经痛，临床上包括原发性和继发性。原发性三叉神经痛的确切原因尚不清楚，可能与病毒感染或其他因素有关，一种神经脱髓鞘改变，导致神经异常放电。继发性三叉神经痛，一般有明确的原因，常见的原因包括桥脑、小脑脚肿瘤，也可见于多发性硬化。此外，如果有脑血管疾病，如脑出血，或大量脑梗死恢复期，也可能发生。三叉神经痛主要是对症止痛治疗，卡马西平一般应用于临床上，也可应用于本妥应钠和奥卡西平。如果症状严重，治疗效果不佳。对于原发性三叉神经痛，可进行射频消融或手术治疗。继发性三叉神经痛，也可用于病因治疗。
三叉神经痛的病因目前还不是特别清楚。对于原发性三叉神经痛，病因可能是局部三叉神经脱髓鞘引起的，脱髓鞘后形成伪突触或短路导致三叉神经痛。
三叉神经痛按照发病的原因可分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛，原发性三叉神经痛通常是找不到原因的，所以对于这个原发性的三叉神经痛需要按照对症治疗规范来诊治才会有好的效果。
毛女士今年56岁，十年前左边的牙就时不时疼痛，左脸像被刀割一样，但她一直以为是牙疼。慢慢地左边的牙大多都拔掉了，但依然疼痛得厉害。最近确诊才知道自己并不是牙疼，而是三叉神经痛。像毛女士经历一样的患者不在少数，开始发病常常误以为是单纯的牙痛，拔了牙仍然不见疼痛消失，多次就诊检查，最终找出元凶竟是三叉神经痛。三叉神经痛和牙痛如何分辨呢？
任何年龄段都可能发生三叉神经痛，60-80年龄更常见。其中，女人比男人多；右侧疼痛比左侧多；下颌比额头更常见。三叉神经痛患者多为小血管压迫三叉神经根。
三叉神经痛被称为“天下第一痛”，表现为面部撕裂样、触电样、闪电样、针刺样、刀割样或烧灼样的疼痛。
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