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肺源性呼吸困难是呼吸系统疾病引起的通气、换气功能障碍,导致缺氧和(或)二氧化碳潴留引起。临床上分为三种类型:吸气性呼吸困难:见于各种原因引起的喉、气管、大支气管的狭窄与梗阻: 喉部疾病,如急性喉炎、喉水肿、喉痉挛、白喉、喉癌等;气管疾病: 如气管肿瘤、气管异物或气管受压(甲状腺肿大、淋巴结肿大或主动脉瘤压迫) 等。特点为吸气困难显著,重者由于呼吸肌极度用力,胸腔负压增大,吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷,称“三凹征”,常伴有干咳及高调吸气性喉鸣。呼气性呼吸困难:见于肺泡弹性减弱和(或)小气道狭窄(痉挛或炎症)性疾病,如支气管哮喘、喘息型支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。特点为呼气费力,呼气时间延长而级慢,常伴有哮鸣音。混合性呼吸困难:由于肺部病变广泛,呼吸面积减少,影响换气功能所致。见于重症肺炎、重症肺结核、大片肺不张、肺脓肿、大块肺梗死、弥漫性肺间质纤维化、细支气管肺泡癌、肺水肿、严重胸廓畸形、大量胸腔积液和气胸等。
心源性呼吸困难主要由左心和(或)右心衰竭引起,两者发生机制不同,以前者所致的呼吸困难较为严重。左心衰竭所致的呼吸困难:见于各种原因(如冠心病、高血压性心脏病、风湿性心脏病、心肌炎、心肌病等)引起的心力衰竭以及心包疾病(如心包大量积液).主要原因是肺淤血和肺泡弹性降低,其机制为:肺淤血,使气体弥散功能降低; 肺泡张力增高,刺激牵张感受器,通过迷走神经反射兴奋呼吸中枢:肺泡弹性减退,其扩张与收缩能力降低,肺活量减少;肺循环压力升高对呼吸中枢的反射性刺激。
血管阻塞性疾病是一种更常见的临床血管疾病,通常指脑血栓形成,发生在50至60岁之间。该病与动脉血管壁病变有关,其常见病因包括糖尿病、高脂血症、高血压等。许多患者通常会出现头痛、头晕等症状,严重时会出现昏厥,必须注意。
鼻呼吸困难是鼻炎的症状,这种疾病在生活中非常常见,发病率特别广泛,可发生在所有年龄段,其中儿童和青少年的发病率最高。此外,病因也非常复杂,与病毒感染、细菌感染、过敏或其他身体疾病的影响有关。发病后,必须先到医院进行相关检查,确认病因和程度,然后进行有针对性的治疗和护理,以达到标本兼治的治疗效果。
扁桃体炎是一种常见的上呼吸道传染性炎症,通常出现喉咙不适、异物感、干燥、瘙痒、咳嗽、口臭等症状,严重患者也会感到呼吸困难,影响正常工作、学习和生活,通过正确的方法治疗。
过敏性鼻炎呼吸困难可能与遗传、吸入性过敏原、食物过敏原等因素有关。过敏性鼻炎、鼻粘膜水肿、鼻内渗出大量液体,导致鼻通气严重受限,上气道通气受限。过敏性鼻炎容易诱发哮喘,急性发作表现为呼吸困难、哮喘、胸闷等。通常需要一般治疗、药物治疗或手术治疗。
慢性阻塞性肺疾病的产生与长期吸烟、长期吸入粉尘颗粒、雾霾、反复肺部感染和家族遗传慢性阻塞性肺疾病史有关。
甲亢一般是指甲状腺功能亢进,甲状腺功能亢进发展到一定程度可能导致呼吸困难,因此需要注意。
慢阻肺是一种慢性阻塞性疾病,以气流受限为主要特点,会给患者的机体造健康造成极大的折磨。如果不及时进行有效治疗,会出现呼吸不畅、胸闷、气喘等诸多不适症状,让正常的生活受到一定的影响。
夜间呼吸困难,常见于很多原因,比较常见的是阵发性夜间睡眠呼吸暂停综合征、心脏疾病等。阵发性夜间睡眠呼吸暂停综合征是由于有腺样体肥大、鼻中隔极度的偏曲、鼻息肉,以及慢性扁桃体炎,出现了Ⅱ度,甚至Ⅲ度以上扁桃体的肥大,以及鼻咽癌等,导致气道出现受阻,引起了缺氧的状态,从而引发夜间呼吸困难的症状。
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