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我的提问
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邵自强
邵自强主任医师

中日友好医院
请问脑梗一般有什么症状？
脑梗死的症状分为两大类：阴性症状和阳性症状。阴性症状又分为以下：1.认知功能障碍，例如失语、痴呆等。2.远动障碍，例如偏瘫、共济失调。3.感觉障碍：例如视听力下降、发木、感觉性共济失调。阳性症状也有以下几类：1.癫痫、精神功能障碍。2.运动过多，例如舞蹈症、肌张力障碍。3.感觉过度，例如疼痛、感觉错觉、异物感等。还有一些难以分类的症状，主要是植物神经紊乱。
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  2022-07-30 09:30:13

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
脑梗死伴有阵发性房颤如何治疗?
您好！阵发房颤目前首选射频消融手术治疗，尤其是发生过脑梗死，更应该手术，预防再发脑栓塞事件。射频消融之前，需要检查心脏内是否有血栓，如果没有血栓，就可以做射频消融手术，你姥爷脑梗塞已经快2个月了，如果恢复不错，不影响射频手术。
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  2022-07-30 08:29:45

邵自强
邵自强主任医师

中日友好医院
心脏手术后引起脑梗偏瘫怎么办?
如果按照文中所描述，应该属于心源性脑栓塞。应该继续治疗心脏病、“三高”，服用阿司匹林或者波立维，如果有明确房颤，还应该服用抗凝药例如利伐沙班。同时配合神经保护剂例如胞磷胆碱、尼莫地平等。心情不好时加治疗抑郁症的药物，如舍曲林。
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  2022-07-26 13:25:03

邵自强
邵自强主任医师

中日友好医院
脑梗塞一年多了，现在左上肢无力，手指伸不开，是怎么回事？
文中所描述的症状是典型的中风后遗症。因为脑梗死是上运动神经元瘫痪，除了无力外，还会伴有肌张力升高，造成关节挛缩。此外由于无力运动相应减少，导致废用性肌萎缩，也加重关节挛缩。治疗方法：1.服用降低肌张力的药物，例如巴氯芬。2.经常性康复治疗。3.旁人协助患肢进行规律的被动运动。
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  2022-07-24 15:32:04

邵自强
邵自强主任医师

中日友好医院
嘴角抽搐麻木，手指轻轻抽动，是脑梗塞吗？
文中所提供的症状更倾向是癫痫发作，属于单纯部分性发作。癫痫是因为脑组织电生理紊乱造成的异常放电所致，所有导致脑组织电生理紊乱的疾病都可以导致癫痫其中也包括脑梗死。引起癫痫的脑梗死即可以是新发的也可以是陈旧的。所以还需要检查磁共振才能判断是否出现新发的脑梗死。
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  2022-07-19 15:25:49

邵自强
邵自强主任医师

中日友好医院
轻微脑梗，严重吗？需要治疗吗？
脑梗死属于比较严重的疾病，是目前中国致残率和致死率最高的疾病，当然脑梗死由轻至重有一个发展过程。除了一小部分病人以严重脑梗死为首发外，大部分人都是从无症状、轻微症状但无功能损失、有轻度功能损失、严重功能损失这一过程逐步发展来的。文中提到的情况属于脑梗死中比较轻微的。
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  2022-07-11 20:59:36

张学民
张学民主任医师

北京大学人民医院
脚抽筋，有轻微脑梗 ，担心是由下肢血管病变引起
她有静脉曲张吗？你看一看他的腿上，夜间的这种痉挛痛可以通过口服迈之灵或者爱脉朗得到控制
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  2022-07-10 20:13:11

邵自强
邵自强主任医师

中日友好医院
轻微脑梗，发晕，应该怎么办？
从文中的到信息，活动后头晕有几种可能：1.后循环缺血，造成内耳、脑干、小脑功能障碍，如果是这种需要控制脑血管病的各种危险因素例如“三高”，同时服用改善脑供血的药品例如丁苯酞。2.前庭功能紊乱，这种情况需要就诊于耳鼻喉科。3.活动后头晕还可以见于心脏疾病，可前往心脏科诊治。
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  2022-07-06 21:49:35

邵自强
邵自强主任医师

中日友好医院
请问初期脑梗塞需要注意什么？
脑梗死的治愈有两个层面，一是组织学层面，由于脑梗死后坏死的脑细胞不能再生，所以不可能治愈。二是临床层面，临床症状可以明显好转甚至完全消失，达到临床治愈。治疗方法：1.控制危险因素例如“三高”。2.服用抗血小板药物。3.服用活血化瘀药物。4.服用神经保护剂。
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  2022-07-04 15:50:18

邵自强
邵自强主任医师

中日友好医院
脑梗，看不清东西，要怎么办？
老人，有脑梗死历史，看不清，需要去医院进行下列检查：1.眼科检查，关注视力、视野、眼压、眼底、玻璃体、角膜等方面，初步判断看不清是眼源性还是神经源性。2.神经系统检查，包括血糖血脂、颈动脉、头MRI、垂体MRI。3.分析一下有没有可能是药物、食物不良反应。
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  2022-07-02 15:32:17

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