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我的提问
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万瑾
万瑾副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院
紫癜性肾炎，吃了一个多月的药，蛋白尿还是高，应该怎么办？
如果出现紫癜性肾炎治疗效果不佳，需要及时就诊肾内科或者风湿免疫科完善检查，进行系统评估，根据评估结果调整治疗方案，目前临床上主要采取糖皮质激素干预治疗，如效果不佳可选择免疫抑制剂联合治疗。
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  2022-11-22 00:41:17

万瑾
万瑾副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院
风湿性心脏病可以治好吗？
风湿性心脏病属于心脏科疾病，心脏情况需要就诊心脏专科评估并给予治疗。定期监测ASO，如持续升高可使用长效青霉素或其他敏感抗生素治疗
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  2022-11-21 18:22:49

刘翔
刘翔副主任医师

天津市人民医院
请问突发性耳聋伴随的耳鸣吃什么药好？
可以用银杏叶、前列地尔、灯盏花素、甲钴胺等治疗，输液效果快一些，大多数病人可以好转，少数病人效果不好。
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  2022-11-21 14:54:52

刘翔
刘翔副主任医师

天津市人民医院
慢性咽炎，嗓子干痒干咳严重吃什么药好？
可以口服清喉利咽或清咽滴丸治疗，如果时间比较长了，可能跟过敏有关，是否有鼻炎，可以加口服氯雷他定或西替利嗪，布地奈德或辅舒良喷鼻治疗，也需要查胸片除外肺感染。
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  2022-11-20 21:07:31

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
甲状腺肿大能不能吃中药治疗？
单纯甲状腺肿大如果甲功正常不需特殊治疗，如果甲功异常再给予相应治疗，不建议中药治疗，一个是疗效不确切，再有中药有可能有含碘成份，对甲状腺不利
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  2022-11-20 14:53:36

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
血脂高可以吃中药吗？
中药疗效不确切，应该服用他汀类降低密度胆固醇，非诺贝特降甘油三酯
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  2022-11-20 14:43:20

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
甲亢，吃药后，偶尔胸疼，是怎么回事？
甲亢药物没有胸痛副作用，甲亢可以心悸、心动过速、心律失常等，可以做心电图、胸片等除外其他疾病
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  2022-11-20 14:29:50

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
身体出现附睾炎能否吃消炎药？
附睾炎需要根据患者病情进行综合治疗，治疗方法包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。 一、一般治疗。制动或卧床休息，急性附睾炎和慢性附睾炎均可采用托起阴囊、早期冰敷、后期热敷的方式来缓解症状。应注意的是，冰敷或热敷可能会一过性影响睾丸的生精功能，所以尚未生育者应慎用。 二、药物治疗。1、抗生素。附睾炎主要是由于细菌感染所致的，其常见致病菌为大肠埃希菌、葡萄球菌、结核杆菌、淋菌等，衣原体也会引起附睾炎。因此，患者应该及时到医院男科患者泌尿外科就诊，通过细菌培养和药敏实验，来确定致病菌，并选择敏感抗生素来控制感染，常用药物有头孢他啶、红霉素、氧氟沙星、四环素、莫西沙星等。2、非甾体类抗炎药。如果患者出现剧烈疼痛、发热等症状，还可以采用布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体类抗炎药，来缓解疼痛或者发热症状。 三、手术治疗。1、局部切开引流、减压：如果局部有脓肿形成，可以将脓液切开引流，缓解症状。部分患者可能出现压迫症状导致睾丸缺血，也可通过附睾切开减压手术恢复睾丸血流，避免出现睾丸坏死等情况。2、附睾切除：如果患者病情重、严重影响周围组织，或是附睾炎反复发作时，可通过手术将附睾切除。
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  2022-11-20 14:20:27

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
睾丸肿瘤能否能通过药物进行治疗？
睾丸肿瘤怎么治疗与肿瘤性质有关。1、良性肿瘤没有恶性表现，一般通过手术治疗可以治愈，如单胚层来源的畸胎瘤。2、恶性肿瘤组织来源非常复杂，可以有生殖细胞肿瘤、非生殖细胞肿瘤、精原细胞瘤，以及来源于间质细胞等的。针对不同的组织类型，其治疗方法可有差异。通常会根据它分期的早晚、肿瘤标志物的高低来进行选择。一般对于偏早期的睾丸肿瘤，会经腹股沟切口行根治性的睾丸切除。同时根据拿到的病理类型，以及肿瘤标志物的高低来进行术后的评价，结合有无腹膜后淋巴结转移、肺部的转移等进行综合治疗。
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  2022-11-20 14:18:23

万瑾
万瑾副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院
痛风吃什么降尿酸药物
痛风属于代谢性疾病，治疗需要注意以下几点 (1）管住嘴：限制四高（高嘌呤、高脂肪、高蛋白、高糖）食品；避免以下食物：酒：明确限制啤酒、白酒及黄酒的摄入（红酒在研究结论上尚存在争议。)；果糖饮料：含糖软饮料；动物内脏：如脑、肝、肾等；海鲜：大多数海鱼以及龙虾、贝壳类等；浓汤：浓肉汤、火锅汤等。 (2)防止剧烈运动或突然受凉(3）规律运动，降体重，保持健康体质 (4）多喝水 (5）药物治疗：急性发作期首先考虑缓解症状， 在24小时内进行抗炎止痛治疗，及早服用非甾体类药物（ NSAIDs )，如布洛芬、茶普生、依托考昔、双氯芬酸、扶他林等；或服用秋水仙碱、糖皮质激素。急性发作期每年大于两次，有慢性痛风关节炎或痛风石，需进行降尿酸治疗，抑制尿酸生成的药物建议使用别嘌醇、非布司他；促进尿酸排泄的药物建议使用苯溴马隆。 但要注意：药物干预取决于每个人的具体情况，需要医生综合评估后决定。
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  2022-11-20 13:30:57

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