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我的提问
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张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
宫颈ca手术后膀胱破裂该怎么办?
如果术中发生了膀胱破裂，医生有无行膀胱修复术？具体手术怎么做的？膀胱破裂的治疗需要依据裂口的大小位置，有无明显尿外渗等情况决定治疗方法。治疗前需要做膀胱造影检查了解裂口大小和位置，如果是腹膜外型膀胱破裂，是比较小的裂口，没有明显尿外渗只需要留置导尿管7-10天，伤口就可以愈合，然后拔除导尿管就可以了。如果裂口比较大或者是腹膜内型膀胱破裂就需要及时手术治疗清除血块，引流腹腔内渗入的尿液、修补膀胱。术中需留置导尿管和膀胱造瘘管，保证尿液引流通畅以利于伤口修复，在术后7-10天拔除，术后需要使用抗生素预防感染。如果患者伴有休克或者是危及生命的其他脏器的损伤，需要留置导尿管减少尿外渗。先抗休克治疗或者先处理重大器官的损伤，而后再处理膀胱破裂问题。综上所述，膀胱破裂多数情况下是需要及时手术治疗修补膀胱，恢复膀胱的完整性以及功能。
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  2022-07-04 13:33:54

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
腺性膀胱炎手术后，灌药治疗，是怎么回事？
首先，腺性膀胱炎患者应该解除膀胱出口梗阻，控制感染，以及处理完结石再行经尿道电灼术或者膀胱灌注等，因为腺性膀胱炎容易复发，可采用经尿道电灼，电灼对患者的创伤很小，可以反复进行操作，对于膀胱腺性电灼的时候必须有效地控制感染。 对于有弥漫性改变也可以考虑全膀胱切除手术，也可以增加膀胱灌注药物，膀胱灌注药物包括化学毒性药物和免疫抑制剂，化学毒性药物包括丝裂霉素、吡柔比星等，也可以使用白细胞介素-2，卡介苗，干扰素等，化学性毒性药物，主要就是抑制异常膀胱黏膜的非正常增生和不典型增生，免疫抑制剂药物，主要机理就是激发全身免疫反应和局部反应来预防疾病复发。
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  2022-07-04 13:23:39

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
做了膀胱结石，体外冲击波，还痛，是怎么回事？
可能是由于结石排出来的过程中刮伤输尿管等部位导致的疼痛，问题不是很大，建议口服排石药物，多喝开水，多做跑跳运动，有利于结石排出，如果痛得很厉害，可以吃点止痛的药物，消炎的药物也要吃点，如果长时间不缓解，您还要去医院检查一下。
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  2022-06-28 11:17:09

刘强
刘强副主任医师

沈阳市第十人民医院
请问膀胱肿瘤术后怎么防止复发？
戒烟限酒，养成良好的生活习惯，作息规律。要避免接触化学物质，如新装修的房间避免甲醛等环境，膀胱癌早发现早治疗愈后效果好。
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  2022-06-22 11:00:25

江茜
江茜副主任医师

合肥市滨湖医院
膀胱肿瘤术后怎么防止复发？
规律作息，均衡营养，增强机体抵抗力和免疫力。戒烟，限酒。避免接触有毒化学物质，甲醛等等。定期复查！！
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  2022-06-01 15:13:49

江茜
江茜副主任医师

合肥市滨湖医院
什么原因会引起膀胱肿瘤
从事油漆，染料，橡胶，皮革生产，确实会增加膀胱癌的风险。主要原因是接触了2－萘胺和联苯胺等芳香胺物质。
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  2022-04-18 20:11:54

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
膀胱结石，肾下结节，应该怎么办？
体外冲击波碎石是治疗泌尿系结石的一种方法，这种方法它是一种安全、有效、非浸入性的治疗。它的治疗主要适用于绝大多数上尿道结石。它主要作用，就是通过x线或者B超对结石进行定位，利用高能冲击波聚焦后，作用于结石，使结石裂解，直至粉碎成细沙状，通过尿液排出体外。
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  2022-04-15 09:30:38

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
做了膀胱结石，还有痛感，应该怎么办？
做完了体外冲击波碎石之后，在结石没有排出体外的时候，是还会有疼痛的。现在就要多喝水，勤排尿，多运动来促进这个结石快速的排除体外。同时一定要配合医生的治疗，比如说口服一些药物，静脉输液等等。
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  2022-04-08 10:45:23

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
右肾积水，膀胱结石，和糖尿病，治疗需要花费多少钱？
结石、肾积水需要手术治疗，费用咨询泌尿外科，糖尿病是终身疾病，长期药物治疗每月几百元左右，如并发症出现根据情况不同程度花费不同
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  2022-04-08 09:49:38

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
放射性膀胱炎的症状有哪些？
放射性膀胱炎常常接受过放疗，出现的症状包含有：第一、肉眼血尿，可表现为反复的肉眼血尿，因为放疗过后出现膀胱黏膜损害，造成膀胱黏膜糜烂，所以会造成反复出血。第二、储尿期膀胱疼痛，因为膀胱黏膜破坏，尿液直接与黏膜下层接触，就可以产生明显的刺激感，尤其是憋尿就可以出现膀胱区的疼痛，需要立刻进行排尿。第三、尿频、尿急、排尿疼痛，典型的排尿刺激症状，患者存不住尿，每次尿意强烈但排尿少许，同时可伴有排尿期的疼痛感。第四、膀胱血肿，对于黏膜破坏较严重出血较厉害的，可以在膀胱内形成血肿，有时堵塞尿道容易造成排尿困难，或者血肿长时间存在可以造成刺激感增强，造成夜间排尿频繁，伴有耻骨上区的膀胱疼痛感。
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  2022-02-25 09:36:26

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