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张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
尿道炎，支原体感染，是什么原因引起的？
支原体尿道炎感染是由于性生活不洁、抵抗力下降、继发感染等原因引起的。 支原体尿道炎患者的常见症状是尿道口有脓性分泌物，排尿疼痛，尿道分泌物增多。如果发生支原体尿道炎感染，原因大多如下：1、不洁的性行为，这是支原体尿道炎的常见原因。比如患者在性生活中没有采取安全措施，也就是没有戴避孕套。如果对方携带支原体，致病菌可通过性生活侵入尿道黏膜上皮细胞，引起尿道黏膜感染，导致支原体尿道炎。2、抵抗力低下，因为有些人本身携带一些支原体，如果患者抵抗力低，对病原体的防御能力就会减弱，容易感染一系列的致病菌，也容易导致致病菌的大规模繁殖。3、继发感染，如妇科常见的宫颈炎、盆腔炎、附件炎，男性常见的前列腺炎、附睾炎等，都可能引起继发感染。如果患者有支原体引起的其他疾病，致病菌可能通过淋巴液或分泌物污染尿道，引起尿路感染，导致支原体尿道炎。4、其他原因，支原体尿道炎也可能是由于接触被污染和不干净的浴巾引起的。支原体感染患者可排出带有支原体的分泌物，具有传染性。如果与患者共用毛巾、浴巾等个人物品，也可能被感染，导致支原体尿道炎。一旦出现症状，建议患者及时去医院通过尿常规和分泌物涂片检查确诊。患者可以根据医生的建议使用四环素类药物，如盐酸四环素和多西环素，或大环内酯类药物，如红霉素和罗红霉素。建议支原体尿道炎患者避免与他人共用洗漱用品，将毛巾、衣服等个人物品分开。还要避免不安全性行为，注意个人卫生。此外，建议同时对待性伴侣。经过及时正规的治疗，支原体尿道炎通常可以治愈。
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  2023-02-20 16:42:24

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
包茎术手术之后，水肿，尿尿细，要怎么办？
包皮手术后因组织液和血液循环不畅，而导致短期内的局限性水肿，是手术后的正常现象，一般只需要临床观察即可。但如果较严重的水肿，影响到伤口，可导致伤口裂开或者出血，则需要进一步的处理。1、首选加压包扎，一般手术完后即用弹力绷带适度的加压包扎，这样可以减少或者减轻包皮水肿的发生。建议手术后3天内，都给予加压包扎，不要过早拆除弹力绷带，如果早拆除，可出现明显的水肿。2、如已经出现水肿，加压包扎无效，则可以口服迈之灵1片，每日2次来进行治疗，迈之灵可以改善组织液的循环，减轻水肿。3、如水肿较为剧烈，并且皮肤透亮，可使用较细的针穿刺皮肤，释放出组织液，也可以达到减轻水肿的目的。但穿刺皮肤，释放组织液的过程有一定痛苦，儿童一般都不能忍受，成人大多可以耐受，故对儿童不建议使用此种方法。
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  2023-02-20 16:34:26

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
轻微尿道炎，有前列腺液流出，是怎么回事？
前列腺液流出临床上可见于生理性因素和病理性因素。生理性因素多见于青年男性，雄性激素分泌旺盛、前列腺液分泌增多，在腹内压增高和憋尿状态下、排尿时会出现前列腺液流出的情况。病理性因素临床上可见于前列腺炎、前列腺肿大。由于前列腺充血水肿，导致前列腺腺管扩张，前列腺液容易流出。应及时服用抗生素消炎治疗。
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  2023-02-20 16:30:38

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
阴茎勃起，按压输精管疼，是怎么回事？
建议去正规医院泌尿外科面诊，做一下睾丸附睾精索静脉超声检查，看是否有炎症，或者精索静脉曲张
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  2023-02-20 16:20:41

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
肾虚，尿频，腰酸背痛，要怎么办？
肾虚的调理，首先要辨证，明确自己是哪一种肾虚，以对症治疗。 肾虚可分为肾气虚，肾精亏虚，肾阴虚，肾阳虚，肾阴阳两虚等，肾气虚主要表现为乏力，腰膝酸软，记忆力减退，头晕耳鸣，性欲减退等；肾阴虚，主要症状是腰膝酸软，两腿无力，心烦易怒，颧红潮热、盗汗、咽干等；肾阳虚，可见男性神疲乏力、精神不振、活力低下、易疲劳，畏寒怕冷、四肢发凉，腰膝酸痛、腰背冷痛、筋骨萎软，小便清长、余沥不尽、尿少或夜尿频多等。肾精亏虚，以小儿生长发育迟缓，成人生殖机能减退，早衰，耳鸣，发脱，牙齿松动，健忘等为常见症的证候。肾阴阳两虚，兼见上述阴虚阳虚两种表现。其次加上日常有规律的锻炼，比如打太极拳、散步等运动，保持良好的心情，合理膳食，避免过度纵欲等，必要时及时就医。
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  2023-02-20 16:18:05

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
阴囊红，发硬结咖，是怎么回事？
根据你的描述，你这是碘伏应用过度。不能自己乱用药。现在也不用生理盐水清洗，每天用温水清洗就好了，慢慢自己恢复。
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  2023-02-20 16:10:27

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
割完包皮后，晚上尿道有点疼，要怎么办？
无论任何手术后，都要戒烟戒酒，会影响伤口愈合，你现在的情况建议去医院复诊，看是否有炎症。
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  2023-02-20 16:06:52

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
前列腺炎，两年多了，尿不出来，要怎么办？
前列腺炎是否会引起排尿困难和前列腺炎类型有关。急性前列腺炎受炎症的影响，起病比较急，可以刺激前列腺肿胀，通常会引起排尿困难。而慢性前列腺炎大多是经过治疗后，出现的炎性症状，起病较缓慢，一般不会出现排尿困难的症状。 1、通常会引起排尿困难：急性前列腺炎常受炎性物质的刺激，使前列腺充血、肿胀，可压迫尿道出现尿道狭窄，导致排尿困难，甚至会出现发热、会阴部疼痛等表现。临床上一般根据前列腺液检查或病原体检查，选择盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟片等抗生素控制感染，对于严重排尿困难的患者，还需要通过膀胱造瘘将尿液引流至体外； 2、一般不会出现排尿困难：慢性前列腺炎通常已经经过抗菌治疗，只是治疗不彻底，炎症迁延不愈，周围的神经会受到刺激，但前列腺肿胀不是特别明显，一般不引起排尿困难。患者主要出现下腹部或会阴部胀痛，以及尿频、尿急、尿痛等症状，特别是在久坐、食用辛辣食物或者饮酒后，疼痛会更加明显。临床常根据患者的炎症情况，判断是否使用盐酸左氧氟沙星片、阿奇霉素片或者克拉霉素片等抗生素治疗。另外，尿频患者可以使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊，缓解尿道压力，还可用清热利湿、活血化瘀和利尿通淋的前列舒通胶囊 、前列安栓等中成药治疗。 前列腺炎患者，要完善前列腺液以及前列腺彩超检查明确诊断，在治疗期间应该要避免吃辛辣刺激性食物，以免加重炎症反应，容易使前列腺炎反复难愈。
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  2023-02-20 15:06:39

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
膀胱癌术后七年再次尿血
膀胱肿瘤术后尿血具体是怎么回事需要根据出现血尿的时间和严重程度来判断，有可能是手术创面出血和膀胱肿瘤复发等情况。 血尿是膀胱肿瘤最常见的首发症状，85%的患者可出现反复发作的无痛性间歇性肉眼血尿，在膀胱癌发病的全过程或早或晚都会出现血尿。膀胱肿瘤术后血尿比较常见，因为伤口创面愈合需要过程，在手术以后的一段时间内患者活动或者憋尿都可出现血尿，但随着时间延长伤口逐渐愈合血尿症状会逐渐减轻；如果手术较长时间后还有出血或者手术后出血停止一段时间后再出现血尿，则需要考虑膀胱肿瘤的复发。 膀胱肿瘤术后需注意卧床休息且应用止血药物预防出血，同时注意饮食，多吃些清淡食物，适当运动提高身体素质。如果有肿瘤复发，应进一步考虑切除，结合化疗抑制肿瘤细胞扩散增殖，提高治疗效果。
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  2023-02-20 14:56:25

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
早泄，小腹疼痛，尿黄，要怎么办？
早晨如果小便有乳白色液体，考虑存在有前列腺溢液，俗称尿道滴白。通常见于青壮年男性，雄性激素分泌较旺盛，前列腺分泌功能较强大，前列腺液分泌量也较多，具体原因如下：1、夜间阴茎勃起：反复勃起导致前列腺反复充血、腺管扩张，前列腺液流出；2、用力大便、小便：腹压变化挤压前列腺，导致前列腺液流出；3、前列腺功能性改变：患者没有排尿不适或者骨盆区域疼痛症状，考虑存在有功能性问题，通常不需要特殊药物治疗，仅在生活上予以调节即可。生活上戒除酒精、辛辣食物，这类食物刺激前列腺，导致前列腺充血、腺管扩张，引起前列腺液流出，避免长时间坐或者骑自行车，这类行为会挤压前列腺，导致前列腺液流出。还要注意局部保暖，寒冷条件下前列腺收缩会向外扩张导致前列腺液流出；4、慢性前列腺炎：患者存在明显排尿不适或者骨盆区域疼痛症状，考虑存在慢性前列腺炎，需按照慢性前列腺炎进行治疗。
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  2023-02-20 14:49:05

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