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我的提问
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张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
精索静脉曲张有坠涨感，是怎么回事？
精索静脉曲张要看对精液有没有影响，才能判断是否影响生育。精索静脉曲张属于一种血管病变，无症状或症状较轻者一般无需治疗或可采用药物治疗，严重的患者需手术治疗。静脉曲张程度较轻者，可先采用药物治疗。常用的药物有非甾体类抗炎药，如吲哚美辛、布洛芬等，用于改善局部疼痛不适。也可服用七叶皂苷类和黄酮类药物。服药时遵医嘱服用。症状明显或已经引起睾丸萎缩、精液质量下降及造成不育的患者，需采取手术治疗。常用的手术方式有开放性精索静脉高位结扎术、腹腔镜下精索静脉高位结扎术、显微镜下精索静脉结扎术以及精索静脉介入栓塞术等。术后2~3周建议穿紧身内裤或阴囊托，暂时不宜进行性生活。 精索静脉曲张根据患者病情严重程度，可选择观察治疗或药物治疗、手术治疗等，具体治疗操作需在专业医生指导下进行。
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  2022-12-24 01:21:03

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
慢性精囊炎，有巧克力色精液，是怎么回事？
巧克力色精液是血精的表现。精囊炎血精可以结合病情的严重程度，通过药物或者手术等方法治疗。1.药物治疗：精囊炎血精考虑是包皮过长、性生活不洁等因素引发泌尿生殖系统感染导致。如果不是特别的严重，则可以在医生指导下使用抗生素类的药物治疗，例如左氧氟沙星、头孢克肟。2.物理治疗：在治疗时也要注意个人的卫生情况，可以热敷或者温水坐浴，在治疗时期不可进行性生活，以免导致病症加重。3.手术治疗：如果药物治疗效果不是特别理想，还需到医院通过精囊镜检查，结合检查结果及时采取经皮穿刺手术或经尿道切开引流手术治疗。 建议患者及时前往正规医院就诊治疗，争取早日康复。
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  2022-12-24 01:17:54

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
龟头不敏感，做爱时间短，是怎么回事？
时间短，一般是龟头过度敏感，称为早泄。早泄的患者，首先要及时到正规医院就医诊治，同时，还应正确认识早泄，获得伴侣支持，调整心理状态，缓解心理压力。1、及时就医诊治：患者要及时去正规医院的男科或者泌尿外科就诊，在医生指导下进行相关检查，明确具体病情，并针对病因积极进行对因治疗、药物治疗、心理和行为治疗、手术治疗等。 2、正确认识早泄：不要把新婚、未婚、长时间无性生活者所出现的射精过快，随意归于早泄范畴；要科学应对早泄，注意劳逸结合，有利于提高射精的控制力；要学习性知识，掌握性技巧，有助于延缓射精的潜伏时间。3、获得伴侣支持：妻子要体贴、安慰丈夫，不能责怪、为难、嘲讽丈夫，并应在性生活过程中多配合、鼓励丈夫。4、调整心理状态：多数早泄都是由于焦虑、紧张、恐惧不安等负面情绪造成的，因此患者应该针对自己的心理状态，积极调整自己的情绪，并在日常生活和性生活中尽量消除这些不良情绪。5、缓解心理压力：早泄患者由于无法使自己和性伴侣得到性满足，可能会产生巨大的心理压力，此时患者应积极参加各种活动，适当进行身体锻炼，从而缓解心理压力。
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  2022-12-24 01:14:58

张学民
张学民主任医师

北京大学人民医院
请问脉管炎是怎么回事？该怎么治疗？
老年人，一般是动脉硬化，青壮年才得脉管炎。这种如果严重影响他的活动，需要手术干预。也可以先口服药物试试有没有用？如果口服药物管用，可以先药物治疗
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  2022-12-24 00:38:53

赵景全
赵景全主治医师

北京清华长庚医院
新冠阳性后，皮肤抓挠痒，是怎么回事？
新冠阳性后用过什么药物治疗，有过敏吗，平时是否是过敏体质。首先要排除药物过敏，尤其是中药成分。可以用西替利嗪滴剂连续3-5天看效果，如不改善或者有皮疹及时皮肤科就诊。
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  2022-12-23 17:05:23

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
下壁心肌梗塞放过支架后呼吸困难是怎么回事?
您好！心脏做过支架后，还需要长期口服冠心病二级预防药物治疗，定期复查。如果近期又感觉心脏不舒服，也可能心脏其他血管有问题，或者原来做支架的血管出问题，必要时还需要再次做冠脉造影检查一下。
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  2022-12-22 10:31:44

林志威
林志威医师

连平县人民医院
最近孩子总眨眼是怎么回事?
儿童总是眨眼睛是一种非常常见的现象。一般来说，儿童会不自主的眨眼睛、挤眼睛，甚至还会努嘴巴，有的孩子还会偶尔清嗓子，这其实是一组疾病，不只是眼睛的问题，最常见的就是儿童抽动症，一般多发于2~11岁的男孩，孩子主要会表现为揉眼睛、不自主的眨眼睛、挤眼睛。
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  2022-12-22 08:44:57

徐国梅
徐国梅副主任医师

北京中医药大学第三附属医院
红疹知道怎么回事摸到的时候就开始疼了，一看没想到红了一片
烫伤是迟发性反应，一般当时不一定能感觉到，如果发现建议及早外用烫伤膏
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  2022-12-20 05:31:31

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
附睾炎，右侧睾丸上有一个硬结，疼，是怎么回事？
右侧睾丸出现硬块的常见原因如下：1、炎症：为较常见原因，通常会有压痛且在发作期会出现红肿、皮温升高以及自身有胀痛感，稳定后疼痛可逐渐消失，但用手部按压时仍有疼痛感。硬结为实性，通常使用抗菌药物进行抗炎治疗即可；2、外伤：部分患者睾丸、附睾可能会受到过击打或撞击，当即形成血肿且在完全吸收前可能会形成硬结，若在吸收后组织受损较明显，则有可能形成瘢痕；3、睾丸肿瘤：通常会形成有沉着感、实性硬结，压之并无痛感，但体积会逐渐增大且需引起警惕；4、囊性肿物：如附睾囊肿、睾丸囊肿、鞘膜积液等，此类硬块相对较光滑且具有一定弹性，通常按压不会有明显疼痛。 通常上述硬块较难自行区分，建议到医院就诊，请专科医生进行触诊或者影像学检查以帮助区分。
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  2022-12-18 21:17:03

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
龟头翻开有撕裂的疼痛，是怎么回事？
翻开包皮出现疼痛的症状，首先考虑是有龟头及包皮的炎症，由于包皮水肿，上翻时会出现疼痛以及上翻困难的症状。包皮上翻疼痛也常见于包皮过长，尿道口狭窄的病人，由于尿道口狭窄包皮无法进行上翻，上翻时会因为尿道口扩张引起包皮疼痛。还有就是包茎的病人，由于包皮龟头黏连，无法进行上翻显露龟头及冠状沟，上翻时会出现包皮撕裂样疼痛。
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  2022-12-18 21:05:45

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