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我的提问
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杨爽
杨爽副主任医师

河源市人民医院
反复饭后上腹痛需要重视吗？
反复出现上腹部疼痛，这种情况下最好要做个胃镜检查。需要做13碳呼气试验检查，排除是否感染了幽门螺旋杆菌。如果感染幽门螺旋杆菌是需要服用两周抗生素根治治疗的。做胃镜主要是了解是什么性质的胃炎，比如胆汁反流性胃炎，反流性食管炎等，是需要长期服用胃药治疗的，一断药物之后胃部症状就会加重。如果胃炎合并有幽门螺旋杆菌，根除了幽门螺旋杆菌，胃部的症状才会完全缓解，不根除幽门螺旋杆菌会导致反复胃炎发作。
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  2021-10-05 22:08:15

杨爽
杨爽副主任医师

河源市人民医院
胃溃疡胃胀吃饭后特别疼怎么治疗?
现在你又有腹痛腹胀的症状，建议你还要完善13碳呼气试验检查，排除是否有幽门螺旋杆菌嗯感染复发。幽门螺旋杆菌感染不规律的治疗，或者有些治疗了之后也会导致复发的，最主要的是需要规律的服用两周抗生素，根治幽门螺旋杆菌，胃部疼痛胃胀的症状才会好转。根治幽门螺旋杆菌的药物，阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑，三个抗生素中，任意选择两个，服用两周；胃黏膜保护剂，枸橼酸铋钾服用两周，艾司奥美拉唑需要服用4周。
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  2021-10-05 20:00:51

杨爽
杨爽副主任医师

河源市人民医院
生活中做好哪些方面可以预防胆结石长大？
胆囊结石大部分都是胆固醇结石，血脂检查，胆固醇水平高的人容易在胆囊内沉积结石。平时饮食要注意低脂肪饮食，尽量不要吃太油腻，血脂比较高的食物，由于体内胆固醇水平升高就会形成胆固醇，泥沙沉积到胆囊里面形成胆固醇性结石。如果体型肥胖超重的要注意减肥，如果血脂水平特别高的，可以服用降血脂的药物，控制血脂水平。
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  2021-10-05 19:20:17

杨爽
杨爽副主任医师

河源市人民医院
总是吃不下饭，全身乏力。
引起全身乏力的原因是特别多的，还是建议你到医院里面，正规的检查一下，比如患有甲状腺功能减退、低血压、贫血、低钾血症、心血管神经官能症都会导致全身乏力。
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  2021-10-05 13:18:20

杨爽
杨爽副主任医师

河源市人民医院
不想吃饭反胃是怎么回事?
根据你的描述，可能是有胃炎。可以吃点奥美拉唑、兰索拉唑，还有促进消化的药物莫沙必利等治疗。如果长期服用阿司匹林等这类的药物可以更换为氯吡格雷等。因为阿司匹林会导致胃炎发作的症状，最好还是建议你完善胃镜检查，13碳试验排除是否有幽门螺旋杆菌感染，如果有幽门螺旋杆菌还需要加服抗生素两周根治治疗。第三，老年人如果有感染也会导致胃口差，不想吃饭，最常见的是肺部感染。有些人有肺部感染，可能没有咳嗽咳痰，特别是如果有糖尿病的人发生肺部感染可能没有任何的症状。所以反复胃口差不想吃饭，建议还是要到医院里面做常规检查。
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  2021-10-05 11:52:49

杨爽
杨爽副主任医师

河源市人民医院
吃饱饭走路肚子右边疼怎么回事
导致右边肚子疼，最常见的原因，第一有输尿管结石，一般输尿管结石合并感染会导致肚子疼痛，但是有部分人还会伴有尿频、尿急、尿痛，建议完善尿常规，泌尿系统B超检查。第二，阑尾炎也会导致右侧腹部的疼痛，一般有些严重的还会导致发烧，恶心呕吐等症状。如果持续性的右侧腹部疼痛，还可以完善阑尾处的B超检查确诊。第三有肠道的疾病，比如说肠炎、肠息肉会导致肚子的隐痛，一般会伴有排便次数增多，如果反复的有排便次数增多，拉稀便，可以完善肠镜检查确诊。
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  2021-10-05 11:49:38

杨爽
杨爽副主任医师

河源市人民医院
一吃饭就胃胀打嗝想吐是什么原因
根据你这种情况考虑有慢性胃炎，建议完善胃镜检查，还有做13碳呼气试验，排除是否有幽门螺旋杆菌感染。因为导致慢性胃炎，最常见的是幽门螺旋杆菌感染。如果有幽门螺旋杆菌需要规律的服用两周抗生素根治治疗。你现在有胃部明显的不适，可以服用抑制胃酸的药物，比如兰索拉唑、奥美拉唑等，加用促进胃肠蠕动的药物，莫沙必利、多潘立酮等治疗。
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  2021-10-05 11:16:23

杨爽
杨爽副主任医师

河源市人民医院
胆囊息肉对胃炎有影响吗？
胆囊息肉对胃是没有任何影响的，胆囊息肉就需要定期复查。如果息肉比较小可以暂时不用处理，如果息肉大于两厘米以上就需要将胆囊切除，因为胆囊息肉是有癌变风险。你有慢性萎缩性胃炎，建议完善13碳呼气实验检查，排除幽门螺旋杆菌感染。如果有幽门螺旋杆菌，需要服用抗生素根治治疗。萎缩性胃炎是有癌变几率的，所以要定期复查胃镜。你现在有食欲不振，胃口差，可以吃促进胃肠蠕动的药物，比如莫沙必利治疗；还有胃粘膜保护剂，比如铝碳酸镁、瑞巴派特等。
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  2021-10-05 09:56:43

杨爽
杨爽副主任医师

河源市人民医院
在饥饿或饭后上腹中或左上腹隐痛胀痛怎么办？
根据你的描述可能是有慢性胃炎，建议完善胃镜检查和13碳呼气试验检查。因为年轻人导致有胃炎发作的原因，最主要的是感染幽门螺旋杆菌。其次抽烟喝酒，长期饮食不规律，或者服用止痛类的药物，塞来昔布、布洛芬等导致。如果幽门螺旋杆菌是阳性的，需要服用抗生素根治治疗。缓解胃部症状的药物，可以服用抑制胃酸的药物，比如兰索拉唑、雷贝拉唑，配合促进胃肠蠕动的药物，莫沙必利治疗。
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  2021-10-04 17:12:43

杨爽
杨爽副主任医师

河源市人民医院
饭后胃胀气，特别是晚上厉害该怎么缓解?
根据你的病史情况，考虑胃部疾病导致的，建议完善胃镜检查和13碳呼气试验，明确是什么类型的胃炎，比如浅表性胃炎，胆汁反流性胃炎，食管反流病等或者有些人有胃息肉也会出现这种情况。如果有胃息肉需要将胃息肉切除治疗。如果有幽门螺旋杆菌感染，需要服用抗生素根治治疗。目前可以服用抑制胃酸的药物，比如兰索拉唑、雷贝拉唑，减轻症状，促进胃肠蠕动的药物，莫沙必利减轻腹胀。你肠镜检查有管状腺瘤腺瘤，一般是容易复发的，而且腺瘤10年后有癌变的风险，要定期复查肠镜。，发现息肉复发又需要切除息肉。
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  2021-10-04 15:51:01

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