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张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
慢性睾丸炎，应该怎么办？
在临床上治疗慢性睾丸炎，需要针对病因进行系统的治疗。非特异性慢性睾丸炎主要是对症支持治疗，如局部的物理治疗。热敷对于疼痛明显的患者，可以精索封闭。热疗等以促进慢性炎症的吸收，同时可以口服广谱的抗菌药物。
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  2022-07-04 16:48:48

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
前列腺增生，左肾钙乳囊肿1.7cm，需要吃药吗？
左肾钙乳囊肿是一种良性病变，可能与尿路梗阻、尿液浓缩等有关，通常无需进行处理，可以3-6个月复查双肾彩超或CT。如合并感染、发热，或左肾囊肿增大>2.5cm时，出现腰酸、腰痛、血尿等压迫症状，需应用头孢克肟、阿莫西林等抗生素进行治疗，还可应用囊肿去顶减压术或囊肿切除术等手术进行治疗。 左肾钙乳囊肿患者生活中需多饮水，规律排尿，同时清淡饮食，避免或少量进食辛辣、刺激、油腻的食物，如辣椒、肥肉、动物内脏等，以免加重病情。
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  2022-07-04 16:40:51

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
睾丸炎，下部有点胀，是去挂男科吗？
男科，泌尿外科都可以，发生了睾丸炎，首先要卧床休息，将阴囊托起，局部给予热敷，阴囊皮肤肿胀明显的患者可用50%的硫酸镁溶液湿敷，以利于炎症消退，疼痛剧烈时，如果应用止痛药效果不佳，可做患侧精索的封闭。睾丸炎的用药应该选取广谱，对革兰阴性菌敏感的抗生素，如青霉素类、头孢类以及喹诺酮类的药物。对于流行性腮腺炎性睾丸炎，抗生素对于本病无效，以对症治疗为主。睾丸炎发作时，首先注意睾丸的保养，多吃新鲜的蔬菜和瓜果，增加维生素C的摄取以及提高机体的抵抗能力，避免吃辛辣刺激性的食物，避免吸烟、饮酒，避免久坐，性生活要适度，避免频繁的手淫等。
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  2022-06-28 14:06:19

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
细菌性前列腺炎，突然出现尿频，是怎么回事？
前列腺炎患者的确可能会导致突然尿频，主要有两大原因，分析如下：第一、前列腺炎本身所导致的尿频：因为当前列腺无论是出现无菌肿胀，还是有菌肿胀的时候，会压迫前列腺部尿道。另外，当前列腺特别肿大的时候，会向上顶到膀胱底部，而膀胱底部正好是大量容量感受器所分布的区域，所以前列腺炎症可能会导致尿频的症状。出现了这种情况，建议先做前列腺炎的分型诊断，比如做前列腺按摩取前列腺液，如果前列腺液中有大量白细胞，推荐用喹诺酮类抗生素进行治疗。如果做了前列腺液检查里面没有白细胞，治疗上更多的考虑是无菌前列腺炎，常用的药物比如α受体阻滞剂，代表性的药物像坦索罗辛、赛洛多辛。有时候也可以结合中医的解热通淋治法，给予一些像癃清片、八正胶囊、前列安栓来进行治疗。第二、前列腺炎导致尿频的感染：由于前列腺炎诱发了尿路感染，尿常规中往往有大量白细胞，这时候首推使用喹诺酮类抗生素进行治疗，就参照尿路感染的治疗指南。
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  2022-06-28 11:24:54

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
睾丸炎，吃了6天药，睾丸还是硬大，还要怎么治疗？
睾丸炎一般两周即可恢复正常。但是必须给予敏感抗生素足够剂量，以及足够疗程抗炎治疗才能够达到治愈恢复效果。 由于个体自身抗病免疫力差，未坚持足够疗程抗炎治疗，可导致睾丸炎症状反复发生，延长治疗恢复时间。 为了促使睾丸炎尽快恢复，药物治疗的同时，避免久坐，同时还需要忌口辣椒以及饮酒，可减轻睾丸的炎性充血，从而有利于治疗恢复。 睾丸炎未完全治愈的情况下，暂不要安排同房。由于同房摩擦刺激，可导致睾丸部位额外损伤，并且也导致炎性充血加重。
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  2022-06-28 11:19:53

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
前列腺炎，伴有尿酸高，要怎么办？
建议找开检查单的医生给你治疗方案，描述的几项高，什么高？
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  2022-06-28 11:08:35

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
前列腺炎，尿频，尿急，腹勾不适，要怎么办？
急性有菌性前列腺炎，可给予头孢类药物、左氧氟沙星、前列舒乐、坦洛新等药物治疗。急性无菌性前列腺炎，可给予多西环素、红霉素、前列舒乐、坦洛新等药物治疗。同时要采用热水坐浴及理疗；忌酒及辛辣食物，避免长时间骑、坐，有规律的性生活。
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  2022-06-28 11:06:40

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
急性睾丸炎，感觉坠胀，应该怎么办？
急性的睾丸炎常常由细菌、病毒感染引起，治疗办法：1、建议休息，避免过度活动。因睾丸处在阴囊内，随活动摆动幅度较大，急性炎症期，过度活动可造成睾丸及阴囊水肿明显，并且伴疼痛明显。而且还可以引起精索的牵扯性疼痛，出现腹沟区疼痛或者腰痛。2、适当多饮水、多排尿，急性睾丸炎可能合并有体温升高，适当多饮水、多排尿，可以加速细菌、病毒的排泄，并且多饮水可以补充因发热而丢失的水分。3、足量、早期使用抗生素，如细菌感染，则建议尽早静脉输注抗生素治疗，药物可选择头孢呋辛钠1.5g，每日两次，或者头孢西丁钠2.0g，每日两次，建议使用5-7天，等待疼痛、肿胀减退以后，停止静脉输注药物，改为口服药物治疗，巩固一周。
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  2022-06-28 11:05:59

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
前列腺炎，尿道有痒的感觉，要怎么办？
尿道内发痒，可能的原因：第一、非淋球菌性的尿道炎，这种情况比较常见，见于感染支原体和衣原体。感染源大多通过性接触，伴侣传播而来。首要症状就是尿道内瘙痒，伴尿频、尿急、排尿疼痛等不适。尿道外口可见稀薄的分泌物，常常为白色，有时也可为淡黄色，结在内裤上可见白痂或者黄痂。建议留取尿道的分泌物做支原体、衣原体的培养，并且留取尿液做支原体、衣原体培养。如培养阳性则可以确诊，需要进行阿奇霉素静脉输注或者罗红霉素进行口服等治疗。第二、急性细菌性尿道炎，也可出现尿道内瘙痒的症状，但常常尿路刺激症状较重，有明显的尿频、尿急、排尿疼痛。一般没有分泌物，有时也可有黄色的分泌物出现。建议留取尿液做常规检查和细菌培养检查，如培养出致病菌，则给予抗感染治疗。
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  2022-06-28 11:00:44

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
病毒性睾丸炎，阴囊红肿，怎么治疗？
病毒性睾丸炎治疗，一般有前期表现，比如有腮腺炎、有手足口，这种情况都要抗病毒治疗。病毒性睾丸炎，要明确诊断后，根据表现疼痛感觉，加B超、化验检查。如果诊断明确后，治疗分几个方面：第一，要休息。第二，抗病毒治疗，抗病毒主要用干扰素α2b，天天皮下注射300万单位，注射后连续至少一周后，看睾丸疼痛能不能减轻，体温能不能下降。如果体温逐渐下降，睾丸疼痛逐渐缓解，睾丸肿胀逐渐减轻，做B超睾丸体积逐渐缩小，血流慢慢变淡、变轻，说明治疗效果可以。 病毒性睾丸炎有可能会影响生育。临床上病毒性睾丸炎常见的是腮腺炎病毒继发引起睾丸炎，一般睾丸炎患者会出现后遗症，表现为睾丸萎缩，从而影响睾丸产生精子的能力。
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  2022-06-28 10:59:25

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