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张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
治疗前列腺炎最好的方法是什么？
前列腺炎三分治七分养，最好的治疗方法就是患者自我管理主要是多喝水、勤排尿、多运动锻炼、提高自身免疫能力、禁忌烟酒、禁忌辛辣刺激食物、温水坐浴有助于前列腺炎症状的缓解，也可以口服中成药物沙芭特、前列疏通胶囊、三金片或者哈乐来进行对症缓解。同时我们要根据患者的症状、体征以及相关的检查结果，选择最适合患者的办法进行系统的治疗，通常选用以下几大类的办法： 第一大类是药物治疗：1、抗生素，要选择敏感的抗生素进行口服和静脉用药。2、α受体阻滞剂，代表性的药物有哌唑嗪、特拉唑嗪、盐酸坦索罗辛。3、抗炎治疗，经常用非甾体类的抗炎药，如吲哚美辛、布洛芬等。4、镇痛治疗，选择神经性止痛药，也可以用肌松剂，地西泮等。5、精神心理治疗。6、5α还原酶抑制剂的应用，代表性的药物有非那雄胺、度他雄胺。 第二大部分是局部的治疗：第一、前列腺的按摩，一般每周按摩两到三次，持续一到两个月的时间，对于急性细菌性前列腺炎是禁止做前列腺按摩的。2、局部用药，前列腺内直接注射药物，可以经尿道加压注药，也可以经输精管给药，可以经直肠途径给药。3、前列腺的热疗，包括微波、短波、超短波、红外线等。 第三大部分是手术的治疗，对于急性细菌性前列腺炎，如果确认有脓肿形成，要切开引流来缓解症状；对于慢性前列腺炎，如果梗阻症状通过药物和局部治疗，效果不能缓解的，我们可以采用手术的办法来治疗梗阻的症状。
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  2021-03-22 02:29:19

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
前列腺增生钙化是什么意思？
前列腺钙化是B超下的一种影像学表现，它主要是由于前列腺腺管堵塞，前列腺腺体产生的液体没有办法排出到体外，久而久之，结晶析出就会形成钙化，临床上，多见于前列腺炎，慢性前列腺炎、前列腺肥大等。前列腺增生伴钙化就是长期的前列腺炎症的反复，造成钙盐沉着，钙化，它跟身体其他地方的钙化，像血管的钙化或者脊柱钙化比较类似，随着年龄增加可能会有这种情况，本身对于前列腺增生伴有钙化，钙化并不是一个疾病，只是一种表现，所以说前列腺增生伴有钙化。不要长时间的骑车或是坐车，注意暗示排尿，不要憋尿，防止尿液滞留，使前列腺炎更加严重。
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  2021-03-22 02:20:19

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
为什么前列腺会增生肥大?
一般前列腺炎久治不愈反复发作是导致前列腺增生肥大的一个非常突出的因素，其他致病因素还有性生活不规律、长期抽烟喝酒和吃辛辣食物等。 前列腺增生肥大是一种良性的前列腺病变，但是其变严重后也会影响到排尿，并且男性年龄越大发生此病的几率也越高，因此男性朋友们在平时生活中一定要积极做好此病的预防措施。而预防此病首先要掌握其发生原因，可导致前列腺增生肥大的原因主要有以下几种： 1、前列腺炎久治不愈：前列腺炎久治不愈是导致前列腺增生肥大的一个非常突出的因素。其次，男性发生了尿道炎、膀胱炎等疾病时，也会导致前列腺组织充血、肿胀，时间长了就会引起不同程度的增生肥大症状。 2、性生活不规律：如果男性平时性生活频繁和长期手淫，或者长时间禁欲，都会导致性器官充血，前列腺也会因为长期处于一种充血状态而发生增生肥大。 3、经常酗酒和吃辛辣食物：男性平时经常酗酒和嗜吃辛辣刺激性食物，也会导致前列腺受到刺激，出现血管扩张和腺体充血，时间长了就会引起出现增生肥大的问题。 4、年龄增大：老年人之所以具有较高的发生前列腺增生肥大的几率，多是因为身体的功能减退并且体内激素水平调节功能变差导致的 5、憋尿时间过长：有些男性因为工作繁忙甚至顾不上去小便，长时间憋尿也会对前列腺造成压迫，尤其长时间坐着工作时更容易引起前列腺增生肥大。 以上是常见的几点容易引起前列腺增生肥大的原因，平时在这里方面多加注意，可有效改善前列腺增生肥大的症状。
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  2021-03-22 02:14:23

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
前列腺炎吃什么药好？
尿频的原因有很多，男性最常见的是前列腺炎、尿路感染。 如有尿频、尿急、尿不尽等排尿症状，可以通过尿常规、尿培养、前列腺液常规、泌尿系统的B超检查以及尿流动力学检查、膀胱镜等，明确诊断。 如果是前列腺炎引起的，可以选择盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪等对症治疗，1-2周尿频的症状就能缓解。如果是由于尿路感染引起，则需要选择敏感的抗生素，比如左氧氟沙星片、盐酸环丙沙星片等对症治疗，3-5天尿频的症状就能有效缓解。如果明确是由于膀胱过度活动症引起的尿频，则需要选择稳定膀胱功能的药物，比如酒石酸托特罗定片、盐酸黄酮哌酯片、米拉贝隆缓释片等对症治疗，至少两个月，尿频的症状才能够彻底缓解。
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  2021-03-21 15:52:02

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
睾丸萎缩能不能治好？
睾丸萎缩程度，与不同的年龄段有关。男性的睾丸，随着年龄的增长，慢慢就会逐步出现萎缩。如果年龄比较小的话，睾丸萎缩并且有明显的放射性疼痛感，那么很可能是与睾丸炎有关，对于睾丸炎引起的睾丸萎缩，是需要针对睾丸炎进行治疗的，睾丸萎缩只是一个症状，并不是病因，这一点要清楚明白的。只要能够把睾丸炎彻底治愈，那么睾丸萎缩的问题，就会得到抑制，并且会慢慢的好转，受损的睾丸功能，一般也是会慢慢的恢复的。建议做阴囊彩超检查来明确诊断，另外建议可以做个精液分析检查，来判断生育能力，平时注意局部创伤和温度过高。
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  2021-03-21 15:13:29

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
前列腺结石会不会复发？
前列腺结石如果没有其他症状不影响正常的工作和生活，可以暂时观察，如果症状明显或者结石较大排尿困难，可以治疗，治疗以后注意多喝水勤排尿，少食辛辣刺激性的食物，避免久坐久站，可以尽量避免其复发，但是治好以后是有可能反复发作的，因为结石不管是发生在前列腺还是尿道，都是有可能反复的，这个跟平时的环境和饮食以及一些水质都有很大的关系，另外，与治疗前列腺结石的方法也有很大的关系，单纯的实行前列腺切除术不能完全将其切除，再加上治疗后不注意就容易反复。所以，日常养护是非常重要的。
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  2021-03-21 15:01:57

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
左侧睾丸疼痛吃什么药比较好？
近期有没有明显的磕碰过或者性生活过于频繁？左边睾丸疼痛的药物治疗，需要明确病因，作有针对性治疗。左侧睾丸附睾疼痛，最主要的原因为睾丸附睾炎，常常为细菌、支原体、衣原体等病原微生物感染所致，所以可以口服头孢类抗生素，如头孢呋辛、头孢地尼等，喹诺酮类抗生素如左氧氟沙星，大环内酯类抗生素，如克拉霉素、阿奇霉素等。左精索静脉曲张也可以引起左侧睾丸疼痛，常常可以口服迈之灵片治疗。左侧输尿管下段结石，也可能引起左侧睾丸疼痛，这时就可以口服排石颗粒，成功排石后睾丸疼痛自然就能明显好转。所以需要明确引起左侧睾丸的原因，再针对性的用药。另外，有过前列腺炎的话，平时也要也要注意，避免久坐久站，少食辛辣刺激性的食物，多喝水，多锻炼，少熬夜注意休息，提高自身抵抗力。
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  2021-03-21 14:53:57

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
睾丸积水是怎么回事？该怎么治疗？
睾丸积液通常是指睾丸鞘膜积液，睾丸的外围有鞘膜包绕，鞘膜由脏层和壁层两层组成。鞘膜腔内正常由少量的液体起到润滑的作用，当由于睾丸附睾炎症的一些病因造成鞘膜腔内积液增多，引起睾丸鞘膜积液。睾丸鞘膜使阴囊肿胀，有下坠感，双侧的阴囊大小不一，一般对于睾丸鞘膜积液症状比较明显的可以通过手术的方法进行治疗。首先要做B超检查积液的量，如果睾丸的积液很少，没有症状则不需要手术治疗。
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  2021-03-19 12:43:07

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
前列腺炎和尿道炎怎么区别？？
前列腺炎和尿道炎的区别很大。前列腺炎是前列腺发炎，多半是尿路感染后，细菌逆行进入前列腺，导致前列腺发炎；而尿道炎主要是尿道发炎。前列腺炎最常见的症状是尿频、尿急为主；而尿道炎最典型的症状，是尿频、尿急、尿痛、尿道刺痛为最明显。前列腺炎化验前列腺液可以确诊，前列腺炎患者尿常规正常；而尿道炎的患者，尿常规有大量的红细胞、白细胞等。前列腺炎的治疗以抗菌素加α受体阻滞剂联合使用为主；尿道炎主要是口服抗菌素治疗为主，同时辅助大量喝水。所以无论是症状表现上还是检查以及治疗方法上都是有区别的，您的情况考虑前列腺炎可能性更大一些，建议平时避免久坐久站，少食辛辣刺激性的食物，戒烟酒少熬夜多休息，心里要放松多运动提高自身抵抗力，一般可以慢慢改善，如果症状比较明显，可以配合药物治疗，首次用药建议到正规医院男科或者泌尿外科查明原因再对症治疗。
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  2021-03-18 23:04:37

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
得了睾丸炎该如何治疗呢？
睾丸炎的治疗应根据病原菌的不同制定不同的治疗方案。细菌感染引起的睾丸炎要进行抗生素治疗，及时的控制感染，如果症状严重可以选择止痛药，缓解相关临床症状，病毒引起的睾丸炎要及时减轻症状。治疗期间心里要放松，注意休息节制性生活，清淡饮食避免刺激性的食物的摄入，穿宽松舒适的内裤。
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  2021-03-18 15:44:33

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