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我的提问
晚期尿毒症血液透析还可以活多久？ 的相关内容
张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
肾功能衰竭五期，血液透析住院了，转院有影响吗？
建议您问一下给您治疗的主治医生。您现在的病情是否允许
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  2021-12-29 10:37:46

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
尿毒症怎么治疗更好啊？
尿毒症的治疗分为并发症的处理以及替代治疗。由于患者会多发多种并发症，需要根据具体的并发症来进行对症治疗，例如治疗电解质紊乱、纠正患者的代谢性酸中毒等。如果病人肾脏功能损伤极其严重，已经不能排除掉多余的水分或者毒素，就要进行透析治疗。
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  2021-12-29 10:32:33

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
尿毒症有哪些临床症状?
尿毒症的症状比较复杂，早期的时候可能没有任何的表现。但是到了后期，很多人会有各种各样的表现，但是可能不一定是表现在肾脏，在肾脏的表现一般就是出现少尿或者部分病人会有腰痛、腰胀、不适的症状，或者是出现浮肿这些跟肾脏相关的表现。但是很多人最开始表现的可能不一定跟肾脏相关，一查发现是尿毒症，所以它有时候以其他系统的表现为主。最常见的临床表现为消化道症状，因为尿毒症的病人体内毒素蓄积，会引起消化道症状，比如恶心、呕吐或者部分出现不明原因的消化道出血，这个时候不能排除这个病。如果去消化科就诊，医生看到或者病人出现相关症状，一定要记得查肾功能或者化验尿常规，明确是不是有这个病。最好做B超，看是急性的还是慢性的。有的人因为贫血去看血液科，如为尿毒症引起的贫血有时候表现很重。在这种情况下，如果不考虑尿毒症而按照血液病治疗可能治不好，所以必须要找到病因。还有一些其他的如心衰或者长期咳嗽或呼吸困难，它其实是尿毒症引起的。就是在病人出现这种慢性症状，且对症治疗效果不好的时候，应该去就诊肾内科或者查尿常规、肾功能，简单排查一下尿毒症。
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  2021-12-29 10:25:27

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
患有尿毒症肾移植也两年多了尿细菌很高怎么办?
肾移植后特别容易发生尿路感染，因为手术刚刚进行，身体比较虚弱，有些病毒就会趁机侵入人体导致尿路感染，尿路感染是由细菌，极少数是由真菌、原虫、病毒直接侵袭所引起的，尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染指的是肾盂肾炎，下尿路感染包括尿道炎以及膀胱炎，肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎，多发生于女性。 尿路感染因细菌引起所以应当值得重视，首先得在患有尿路感染的时候，应当积极的对症支持治疗，对病原体治疗可以服用一些头孢、诺氟沙星等，还要维持患者的水电解质平衡。对所有病人均应鼓励多喝水，喝水少的病人应给予输液，保证每日尿量需要在两千毫升以上，部分病人可配合服用中药。尿路感染多见于育龄期女性，所以应当注意外阴的清洁卫生是很重要的。
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  2021-12-22 16:31:39

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
尿毒症患者感冒发烧，在家该怎么办？
尿毒症的病人如果感冒，首先要区分感冒是细菌性的还是病毒性的，因为临床症状基本上都是相似的。如果是细菌性，化验血常规会有白细胞增高、中性粒细胞比例增高的表现。如果是病毒性的，可能是有淋巴细胞升高，或者单核细胞增高。如果是细菌性，一般都需要抗炎治疗；如果说是病毒性，可以口服抗病毒颗粒，或者用一些抗病毒的药物，或者莲花清瘟这些中成药。另外如果合并感冒，一定要同时注意有没有肺炎、心包炎等其他的疾病。因为尿毒症病人的抵抗力比较差，有时候有小感染容易诱发机体比较严重的炎症反应，一定要注意排查有没有肺炎，不要当成普通的感冒治疗，最后延误病情，导致病情加重。有的有重症感染也会诱发败血症，这也是比较危险的。
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  2021-12-22 15:16:56

张宇梅
张宇梅主任医师

中日友好医院
腹膜透析和血液透析哪个好一些?
血液透析和腹膜透析都是肾脏替代治疗的方法，各有利弊，根据你自己的情况具体选择，血液透析需要每周三次到医院进行治疗，腹膜透析是在家中自己操作。
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  2021-12-19 08:54:45

张宇梅
张宇梅主任医师

中日友好医院
请问尿毒症透析能治好吗？
尿毒症是终末期肾功能衰竭，透析是替代治疗，可以维持生命，也需要结合药物治疗并发症，饮食和水的控制也很重要。
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  2021-12-19 08:52:45

钱筠
钱筠副主任医师

北京天坛医院
血液透析为什么要选择动静脉造瘘?
动静脉造瘘可以为血液透析，提供长期而有效的能进行体外循环的血管通路。避免了反复静脉穿刺置管造成的血栓、感染，静脉狭窄、出血等并发症。
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  2021-12-04 21:05:07

钱筠
钱筠副主任医师

北京天坛医院
什么情况下要做血液透析？
慢性肾衰竭的血液透析:一般在患者肌酐清除率降至10ml/min左右时，就应该开始透析。糖尿病患者最好适当提前，当肌酐清除率小于15ml/min时开始透析。另外如果有明显的厌食，恶心呕吐等尿毒症的表现，或者有明显水储留的体征，比如严重的水肿，血压升高以及充血性心力衰竭等，也可以考虑透析治疗。
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  2021-12-04 20:08:45

钱筠
钱筠副主任医师

北京天坛医院
血液透析有什么坏影响吗？
血液透析并非完全的肾脏替代治疗，它不能完全清除体内尿毒症毒素，不能完全纠正尿毒症引起的代谢紊乱，也不能替代肾脏的内分泌功能，随着透析时间的延长，毒素积累，代谢紊乱和内分泌失调所引起的问题逐渐加重，可引发一系列问题:包括高血压，心功能不全，冠心病，继发性甲旁亢，肾性骨病。泌尿生殖系统可以有结石，感染，恶性肿瘤，神经系统可以表现为语言和运动障碍甚至痴呆。
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  2021-12-04 20:03:32

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