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我的提问
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张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
痛风发作肌酐升高，对肝肾功能损害大吗
长期高尿酸血症、痛风会影响肾功能，目前肾功能已经受损，今后要保持尿酸在正常范围，服用降尿酸药选择不损害肾脏的药物，痛风急性期可以服用依托考昔，平时服用非布司他治疗，使尿酸保持在360以下，防止痛风发作
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  2023-01-28 07:41:16

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
请问痛风治得好吗?平时要注意什么?
痛风属于代谢性疾病，老年人代谢能力下降，不易跟治，平时饮食控制高嘌呤食物及甜食、多饮水、运动，坚持服用降尿酸药：苯溴马龙、别嘌呤醇或非布司他选择一种，使尿酸保持在360以下，防止痛风发作
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  2023-01-28 07:33:59

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
请问手指红肿、疼痛，活动受限是痛风吗？
痛风是某一个关节红肿痛，多位足趾关节，可以查一下尿酸水平就可以明确，手指关节疼痛、僵硬要除外类风湿关节炎
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  2023-01-23 06:41:43

孟庆红
孟庆红副主任医师

沈阳市中医院
痛风，症状不明显，但是尿酸高，怎么办？
您好，痛风是由于嘌呤代谢异常而导致的关节炎，发作期以关节红肿热痛为特点。如果单纯血尿酸升高，没有关节肿痛，暂不考虑痛风的诊断。尿酸升高，要注意低嘌呤饮食，戒烟戒酒，每天饮水2千毫升以上，控制体重，定期监测血尿酸，必要时根据情况决定是否应用降尿酸药物。
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  2023-01-21 10:17:55

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
痛风，脚比较肿，半夜痛，应该怎么办？
可以查一下尿酸，痛风急性期服用依托考昔或秋水仙碱治疗，急性期缓解后服用降尿酸药：苯溴马龙、别嘌呤醇或非布司他使尿酸保持在360以下，防止痛风发作
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  2023-01-20 13:47:46

万瑾
万瑾副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院
痛风十年了，手肿不能用力，要怎么办？
痛风治疗包括 （1）管住嘴：限制四高（高嘌呤、高脂肪、高蛋白、高糖）食品；避免以下食物：酒：明确限制啤酒、白酒及黄酒的摄入（红酒在研究结论上尚存在争议。)；果糖饮料：含糖软饮料；动物内脏：如脑、肝、肾等；海鲜：大多数海鱼以及龙虾、贝壳类等；浓汤：浓肉汤、火锅汤等。 (2）防止剧烈运动或突然受凉 (3）规律运动，降体重，保持健康体质 (4）多喝水 (5）药物治疗：急性发作期首先考虑缓解症状，在24小时内进行抗炎止痛治疗，及早服用非甾体类药物（ NSAIDs )，如布洛芬、蔡普生、依托考昔、双氯芬酸、扶他林等；或服用秋水仙碱、糖皮质激素。急性发作期每年大于两次，有慢性痛风关节炎或痛风石，需进行降尿酸治疗，抑制尿酸生成的药物建议使用别嘌醇、非布司他；促进尿酸排泄的药物建议使用苯溴马隆。 但要注意：药物干预取决于每个人的具体情况，需要医生综合评估后决定
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  2023-01-18 21:09:38

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
痛风，吃药会对肝肾，伤害大吗？
降尿酸药临床常用的多数都比较安全，非布司他肾脏安全性高，肾功能不全的都可以吃，痛风急性期的药秋水仙碱会有一些肝肾损害，一般不建议常吃，服药后要监测肝肾功能
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  2023-01-13 16:02:59

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
请问痛风急性发作怎么治疗?吃什么药?
痛风急性期服用依托考昔或秋水仙碱治疗，急性期后服用降尿酸药治疗使尿酸保持在360以下，防止痛风发作，同时饮食控制
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  2023-01-12 08:49:13

万瑾
万瑾副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院
关节变形，是痛风，还是风湿？
关节变形，疼痛原因较多，需要就诊风湿免疫科进行系统检查明确病因，根据检查结果判断是否需要内科治疗，如需外科手术治疗可就诊骨科。
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  2023-01-06 11:23:24

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
痛风，尿蛋白高，是怎么回事？
痛风、高尿酸血症除了可以有关节痛外还会出现泌尿系结石、肾损害、痛风肾，可以出现蛋白尿，但要除外原发肾病、高血压肾损害等影响肾脏的病
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  2023-01-06 09:26:05

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