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我的提问
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何峰
何峰主任医师

北京积水潭医院
早泄，手淫和性交时间均在1分钟左右，怎样可以不借助药物解决早泄问题？
目前对于早泄，确实没有特效方法。像达泊西汀可以按疗程治疗，一个疗程服用6次，保持性生活1周1次。疗效比按需服用要好。
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  2023-09-18 23:02:31

何峰
何峰主任医师

北京积水潭医院
易勃起，早泄的快，手淫习惯太敏感
可以进行综合治疗，首先戒除手淫。其次，就是药物治疗，西药达泊西汀，针对男性功能的中成药，都是可以用的。
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  2023-09-18 22:49:33

孟庆红
孟庆红副主任医师

沈阳市中医院
淫羊藿能治早泄吗
你好，早泄是房事时过早射精而影响正常性交而言，是男子性机能障碍的常见病症。中医多认为早泄多有情志内伤，湿热浸淫，纵欲过度，久病体虚所致。病位在肾，与心脾相关。淫羊藿具有补肾阳的作用。治疗中要辨证论治，不能一味的以补为主。
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  2023-08-30 09:16:38

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
包皮过长会导致早泄吗？
包皮过长可造成局部炎症或阴茎敏感，从而引起早泄。 一、炎症刺激易引发早泄。尿道炎、前列腺炎、精囊炎、精阜炎等炎症刺激，能使射精中枢兴奋度降低导致早泄。此外，包皮过长或包茎，也容易引发炎症，从而导致早泄。 二、阴茎敏感可能会引起早泄。原发性早泄患者阴茎神经兴奋度高，尤其是阴茎头的感觉神经兴奋性比正常人高。在过性生活时，稍微一刺激阴茎头很快就能达到射精阈值，诱发过早射精，出现早泄。此外，包皮过长可能会使阴茎头与外界的接触减少，容易导致阴茎敏感，引发早泄。 除此之外，还有以下致病因素。精神因素与早泄有一定关系。如果性生活过程中过度紧张、焦虑，则有可能导致大脑皮层中枢神经兴奋增强，从而引起早泄。
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  2023-04-20 08:53:17

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
早泄性生活时间短应该怎么办？
得了早泄，首先要明确早泄的病因和类型。可通过心理辅导和使用达泊西汀药物进行治疗。关于早泄的定义，国际上也没有标准。美国泌尿科学会定义为：早泄是一种射精行为早于期望，发生在插入前或插入后不久，造成伴侣一方或双方困扰的疾病。早泄在正规医院的就诊率为9%，也就是说，只有一成早泄患者能正确就医！早泄若不及时治疗，还可能会引发阳痿、不育、抑郁等并发症。 心理治疗：早泄和心理因素有很大的联系，心理干预在治疗早泄方面也很有建树，夫妻双方一起做心理辅导，效果会更好。 药物治疗：五羟色胺不足，会导致大脑的兴奋阈值降低，引起早泄。增加五羟色胺的数量，是治疗早泄的办法之一。五羟色胺释放出来后，一部分会被身体吸收掉。如果能阻止五羟色胺被吸收，五羟色胺就能变多。五羟色胺再摄取抑制剂就是这个思路的治疗药物，它能抑制人体对五羟色胺的再吸收，使五羟色胺数量变多，达到治疗早泄的目的。代表药物就是达泊西汀，它是我国目前唯一被批准用于治疗早泄的药物。性生活前1到3小时服用，能延长勃起时间，改善早泄。注意，达泊西汀属于处方药，需在医生指导下用药。
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  2023-04-20 08:47:22

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
男性早泄，阳痿，应该怎么办？
阳痿早泄分别指难以维持勃起和难以控制射精。患者应及时前往正规医院男科或泌尿外科就诊，接受对因治疗、药物治疗、心理和行为治疗、手术治疗等治疗。1、治疗阳痿的药物：一线治疗药物为西地那非、伐地那非和他达拉非等5型磷酸二酯酶抑制剂（PDE5i），与雄激素缺乏有关的患者可接受雄激素补充治疗。此外，口服抗氧化剂或接受海绵体活性药物注射治疗也具有一定效果。 2、治疗早泄的药物：达泊西汀、西酞普兰、帕罗西汀、舍曲林等5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）具有较为显著的治疗效果，其中达泊西汀是国内唯一获批早泄适应证的口服药物。此外，患者还可外用利多卡因、苯佐卡因等局部麻醉剂，其他可选药物有磷酸二酯酶5抑制剂（PED5i）、α1肾上腺素能阻滞剂、曲马多等。
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  2023-04-03 13:59:56

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
阳痿早泄5年了，精子活力差，要怎么办？
阳痿早泄分别指难以维持勃起和难以控制射精。应及时前往正规医院男科或泌尿外科就诊，接受对因治疗、药物治疗、心理和行为治疗、手术治疗等治疗。 1、治疗阳痿的药物：一线治疗药物为西地那非、伐地那非和他达拉非等5型磷酸二酯酶抑制剂（PDE5i），与雄激素缺乏有关的患者可接受雄激素补充治疗。此外，口服抗氧化剂或接受海绵体活性药物注射治疗也具有一定效果。 2、治疗早泄的药物：达泊西汀、西酞普兰、帕罗西汀、舍曲林等5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）具有较为显著的治疗效果，其中达泊西汀是国内唯一获批早泄适应证的口服药物。此外，患者还可外用利多卡因、苯佐卡因等局部麻醉剂，其他可选药物有磷酸二酯酶5抑制剂（PED5i）、α1肾上腺素能阻滞剂、曲马多等。 3、中、重度勃起功能障碍可以考虑阴茎假体植入手术。
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  2023-04-03 13:56:46

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
早泄，不到三分钟，应该怎么办？
龟头敏感度高，具体处理如下： 1、可以局部使用麻醉药物治疗，如通过涂抹1%的盐酸奥卡因凝胶，可以明显的降低阴茎背神经神经末梢敏感度、龟头敏感度，适当的延长性生活时间。 2、可以局部涂抹1%的盐酸利多卡因凝胶治疗，盐酸利多卡因凝胶可以明显的降低龟头敏感度，适当的延长性生活时间。 3、可以口服必利劲治疗，必利劲是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，可以明显的降低龟头敏感度，延长性生活时间。
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  2023-04-03 13:52:35

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
阳痿早泄精子活力差，要怎么治疗？
阳痿是同房中勃起困难或勃起不持久，早泄是同房时间短。阳痿可以使用PDE5抑制剂，如西地那非、他达拉非等。早泄可以使用抗焦虑的药，如达泊西汀等。在改善症状的同时要检查病因，如阳痿要检查性激素、生化等，早泄要检查甲状腺功能等，根据结果，对因治疗。
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  2023-03-23 10:10:27

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
早泄，时间短，头发也掉得厉害，需要什么药物调理？
阳痿是同房中勃起困难或勃起不持久，早泄是同房时间短。阳痿可以使用PDE5抑制剂，如西地那非、他达拉非等。早泄可以使用抗焦虑的药，如达泊西汀等。在改善症状的同时要检查病因，如阳痿要检查性激素、生化等，早泄要检查甲状腺功能等，根据结果，对因治疗。
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  2023-03-23 09:58:15

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