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我的提问
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范军
范军主任医师

北京积水潭医院
病毒感染性心肌炎胸口有点疼怎么办？
您好！如果之前得过病毒性心肌炎，好转后也是有可能再次复发，但如果是心肌炎复发，还是会导致心肌损伤，引起心肌酶增高，所以，如果只有胸痛，胸闷症状，化验心肌酶正常的话，还不能诊断心肌炎复发，胸痛原因很多，可能是其他一些疾病引起的胸痛。可以再看看呼吸科，消化科，外科，神经科等。
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  2022-09-22 18:10:57

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
请问什么是心肌缺血？应该怎样治疗？
您好！心肌缺血是指的供应心肌血液的冠状动脉存在严重的狭窄，导致其供血心肌发生心肌缺血，临床上主要表现为劳累性胸痛，持续几分钟，在休息或含服硝酸甘油后几分钟内就可以缓解。一旦确诊是心肌缺血，应该积极治疗，用冠心病二级预防药物，必要时还可以考虑做冠脉造影，行冠脉介入支架治疗等。
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  2022-09-22 18:04:27

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
11岁女童心电图时偶然发现频发室早
您好！您发的图片我都看了，有频发室早，但心脏彩超正常，可能是功能性早搏，也就是说不是器质性心脏病引起的，如果没有症状，可以不用治疗，定期复查就行，如果以后发现室早非常多，超过1万次，可以考虑做射频消融手术，有症状可以用治疗室早的药物，比如β受体阻滞剂等。
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  2022-09-17 11:40:53

许耀强
许耀强主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院
11岁女童心电图时偶然发现室早
心电图还是有点问题，建议看看小儿心脏内科，我是外科医生
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  2022-09-16 07:44:16

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
做心电图时偶然发现孩子频发室性早搏
您好！您发的图片我都看了，动态心电图提示有频发室早，如果孩子没有症状，可以不用治疗，目前检查没有发现器质性心脏病，早搏数量也不是很多，定期复查就可以了。如果孩子有症状，可以用中药或者治疗早搏的西药治疗，比如普罗帕酮，倍他乐克等。
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  2022-09-14 20:58:15

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
冠心病胸口痛做心电图正常怎么治疗?
您好！胸痛的原因有很多，心脏病，呼吸系统疾病，消化系统疾病，骨骼，肌肉，软组织，神经等都可以引起胸痛，心电图，心脏彩超正常，并不能完全排除冠心病可能，如果想进一步排除冠心病，可以查冠脉CTA或冠脉造影检查。
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  2022-09-10 22:09:53

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
血管扩张支架手术后病发，出现了心肌梗死，心衰，要怎么办？
您好！冠脉支架术后再发心梗，心衰，如果条件允许，可以考虑再次冠脉介入治疗，或者考虑做冠脉搭桥手术。如果患者一般状况很差，无法耐受手术，那就采取药物保守治疗策略，积极应用改善心肌供血和治疗心衰药物控制病情，改善预后。
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  2022-09-06 21:20:53

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
请问什么是无痛性心肌梗死?
您好！无痛性心梗是指的临床通过心电图和心肌酶检查提示病人出现心梗，但病人并没有心肌梗死引起的明显胸痛症状。这种情况多见于合并有糖尿病的患者，或者是患者心肌梗死面积减小，并没有引起明显症状。可以进一步检查冠脉造影，明确冠脉病变情况。
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  2022-09-06 21:17:03

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
高血压导致左心功能障碍，心肌扩张怎么办？
您好！有高血压需要长期用降压药物控制血压在正常水平。长期高血压如果没有很好控制，有可能导致心脑肾等内脏的损害，目前出现的心肌病，肾病可能都是和高血压有关，平时需要长期服用控制心衰的药物，注意保护肾功能，应用β受体阻滞剂，醛固酮受体拮抗剂，arni，sglt2等药物。
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  2022-09-02 21:00:33

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
围产期心肌病，胸腔积液，心包积液，心脏增大，要怎么办？
您好！发生围产期心肌病，需要住院治疗，有心衰要抗心衰治疗，包括用强心，利尿，扩血管等药物。有心包积液多的话可以做心包穿刺抽水。通常，围产期心肌病在生产后，多能逐渐好转，先积极治疗看看，不要太着急。
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  2022-09-02 20:51:32

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