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我的提问
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范军
范军主任医师

北京积水潭医院
心肌缺血，脑血管堵塞，要怎么治疗？
您好！如果做了冠脉CTA或冠脉造影，提示冠脉轻度狭窄，那应该不能诊断冠心病。有头晕脑胀等症状，需要监测血压，也有可能是脑血管病所致，可以查头ct，头颅核磁等检查，用改善脑供血药物和营养脑神经药物等改善头晕等症状。
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  2022-06-22 19:25:02

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
心肌缺血，血脂高，吃什么药比较好？
您好！血脂高，要根据具体是哪种血脂成分增高，采取不同的降脂药物，比如胆固醇高总他汀类降脂药，甘油三酯高用贝特类降脂药。心肌缺血，最好进一步查心脏彩超，冠脉CTA或冠脉造影，明确冠脉病变具体情况，必要时可以考虑做冠脉介入支架治疗。平时用冠心病二级预防药物，包括抗血小板药，调脂药，贝塔受体阻滞剂等。
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  2022-06-18 22:21:37

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
窦性心律不齐，心电图异常，要怎么办？
您好！心电图提示pr间期缩短，如果没有发作过心动过速，一般不需要治疗，pr间期缩短，有可能是有预激综合征，这种心律失常是先天性的，当经常引发快速性心律失常发作时，可以考虑做射频消融手术，否则无需治疗，定期复查就可以了。
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  2022-06-15 21:23:15

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
请问心肌缺血有什么样的症状？
您好！您描述的症状不太像是心肌缺血引起的，需要查一下脑血管，做头ct，颈动脉彩超，脑血流图等检查，还要查一查颈椎有没有问题。心肌缺血的典型症状是，在劳累，饱食，很冷，情绪激动时出现胸痛，持续几分钟，休息或含服硝酸甘油可以很快缓解。
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  2022-06-10 14:18:08

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
请问心电图改变是心绞痛吗？
您好！如果在胸痛发作时做心电图提示有心肌缺血，胸痛缓解后，心电图又恢复正常，那基本可以肯定是有心绞痛，心肌缺血。需要查冠脉CTA或冠脉造影，明确冠脉病变具体情况，必要时可以考虑做冠脉介入支架治疗。平时还需要用冠心病二级预防药物，包括抗血小板药，调脂药，β受体阻滞剂等。
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  2022-06-10 13:57:53

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
请问心肌桥二级采用哪种方法治疗比较好？
您好！冠脉造影提示有心肌桥，是比较常见的一种冠脉走行变异，您的冠脉肌桥程度比较轻微，通常不会引起症状，也不需要特殊治疗。有时感觉心脏不舒服应该不是心肌桥引起的，如果症状仍然经常出现，可以再进一步检查其他病因。
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  2022-06-10 13:40:25

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
心肌炎是什么原因造成的？
您好！心肌炎常常是因为机体在1到2周前因为病毒或细菌等感染后，发生了变态免疫反应，形成免疫复合物，病毒或免疫复合物等侵犯了心肌，导致心肌发生炎症，出现心肌炎的表现。这种疾病有轻有重，严重的也可以导致死亡。目前如果已经用了呼吸机，那就说明病情挺严重的，需要积极治疗。
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  2022-06-03 22:43:28

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
请问老年人如何预防心肌梗死？
您好！发生过心肌梗死，会比正常人更容易发生再次心肌梗死，平时要坚持用药，戒烟戒酒，控制体重，低脂饮食，避免劳累等。还要注意定期到医院复查，有心脏不适症状要及时就医，常备硝酸甘油等药物救急。
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  2022-06-03 22:38:01

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
扩张性心肌病心衰严重如何治疗？
您好！扩张性心肌病是临床上比较少见的疾病。通常无法完全治愈，但可以通过长期用药，改善症状，控制病情进展，平时注意避免感染，坚持用药，注意休息，避免过度劳累等，症状严重时，用抗心衰药物控制症状。
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  2022-06-03 22:35:46

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
心电图T波异常，是下壁心肌缺血，还是心肌肥厚啊？
您好！心电图出现t波异常，并不一定代表心脏就一定有问题，可以进一步查心脏彩超，冠脉CTA或冠脉造影等明确是否有心肌肥厚或心肌缺血等，如果检查都正常，那这种心电图t波改变就是功能性的，通常不需要治疗，也不会有不良影响。
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  2022-06-03 22:28:13

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