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我的提问
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万瑾
万瑾副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院
风湿性心脏病可以治好吗？
风湿性心脏病属于心脏科疾病，心脏情况需要就诊心脏专科评估并给予治疗。定期监测ASO，如持续升高可使用长效青霉素或其他敏感抗生素治疗
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  2022-11-21 18:22:49

孟庆一
孟庆一副主任医师

沈阳市第四人民医院
类风湿关节炎需要做手术吗？
通常来讲，类风湿关节炎如果经过了规范系统的药物治疗后效果仍然不佳，病情发展至关节畸形，严重影响关节功能和日常生活，需要考虑手术治疗。可以矫正关节畸形、恢复日常生活能力。但需要注意的是，术后仍然需要继续配合药物治疗。
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  2022-11-20 15:37:57

万瑾
万瑾副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院
请问类风湿性关节炎主要有什么症状？怎样治疗？
类风湿关节炎属于自身免疫性疾病，临床表现包括多关节炎，对称性关节炎，小关节炎受累较多，表现为关节肿胀，疼痛，晨僵，活动受限甚至关节畸形，还可以有肺，皮肤，眼等关节外表现。目前尚无根治方法，但在风湿免疫科进行规范化诊疗及长病程管理疾病可以得到很好的控制，减少关节畸形及功能障碍发生。建议治疗前就诊风湿免疫科进行系统检查评估病情活动情况，根据检查结果进行个体化治疗方案制定。治疗药物包括抗炎药，慢作用抗风湿药物，生物制剂，合成类靶向药物等，需要在风湿免疫科医师指导下使用，诱导缓解并长期随访维持病情持续缓解。
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  2022-11-20 13:22:53

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
请问风湿性心脏病房颤伴左心房扩大怎么治疗？
您好！风湿性心脏病二尖瓣置换术后，出现房颤，需要长期口服华法林抗凝治疗，预防血栓栓塞并发症。平时感觉乏力，呼吸困难等，可以查心脏彩超了解瓣膜情况，心功能等，服用改善心功能药物治疗。平时注意避免受凉，避免感染，预防风湿发作。
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  2022-11-20 12:35:20

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
请问风湿性心脏病二尖瓣狭窄如何治疗？
您好您好！风湿性心脏病，二尖瓣重度狭窄合并关闭不全，可以考虑做二尖瓣置换手术改善症状，药物方面，主要以改善心功能为主，包括β受体阻滞剂，raas抑制剂等，但药物无法逆转二尖瓣重度狭窄，必要时还是需要手术治疗，您可以咨询一下心外科医生关于瓣膜手术的细节问题。
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  2022-11-20 12:25:47

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
请问风湿性心脏病今年一直咳嗽是怎么回事？
您好！风湿性心脏病主要会累及二尖瓣，主动脉瓣等导致瓣膜狭窄或关闭不全，可以做心脏彩超看看瓣膜病变的严重程度以及心功能情况，如果有手术指征，可以考虑做外科手术治疗。平时需要用药物控制症状，改善病情，但药物并不能改善瓣膜的病变，还要注意避免感染，预防风湿发作。
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  2022-11-20 12:19:58

孟庆一
孟庆一副主任医师

沈阳市第四人民医院
请问患有风湿病应该做哪些检查？
这个需要专科医生的帮助，您自己是诊断不了的。根据您的病情，一般需要检查风湿系列，血沉，血常规，免疫球蛋白，补体，抗核抗体谱，关节平片彩超或核磁共振等。
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  2022-11-18 21:40:57

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
风湿性心脏病，这个能年后手术吗，还是现在立马手术
您好！从心脏彩超看病人的瓣膜病变还是比较严重的，有手术指征，但这种手术通常都是择期手术，并不一定非要紧急做，根据病人的症状，如果病情稳定可以等一等再做也行。
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  2022-11-16 20:06:38

孟庆一
孟庆一副主任医师

沈阳市第四人民医院
风湿性心脏病的治疗方法有哪些？
首先是要注意保暖和卧床休息。治疗方面不同患者个体差异大，不存在固定的用药模式。比如您现在病情加重，要明确是否再次链球菌感染，使用青霉素，阿司匹林，糖皮质激素等。如果出现了心衰的症状，则需要利尿，扩冠，甚至强心等治疗。如果合并了房颤，则需要降低心室率，抗凝的对症用药。最严重的情况下，心脏瓣膜受损，则需要手术处理。
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  2022-11-13 14:45:37

孟庆一
孟庆一副主任医师

沈阳市第四人民医院
类风湿关节炎吃什么药物缓解？
治疗 RA 的常用药物分为五大类，即非甾体抗炎药、传统 DMARDs、生物 DMARDs、糖皮质激素及植物药制剂。具体治疗方案的选择需要依据个人的病情来决定。
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  2022-11-13 13:07:21

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