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我的提问
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万瑾
万瑾副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院
痛风关节变形怎么办？
(1）管住嘴：限制四高（高嘌呤、高脂肪、高蛋白、高糖）食品；避免以下食物：酒：明确限制啤酒、白酒及黄酒的摄入（红酒在研究结论上尚存在争议。)；果糖饮料：含糖软饮料；动物内脏：如脑、肝、肾等；海鲜：大多数海鱼以及龙虾、贝壳类等；浓汤：浓肉汤、火锅汤等。 (2)防止剧烈运动或突然受凉(3）规律运动，降体重，保持健康体质 (4）多喝水 (5）药物治疗：急性发作期首先考虑缓解症状， 在24小时内进行抗炎止痛治疗，及早服用非甾体类药物（ NSAIDs )，如布洛芬、蔡普生、依托考昔、双氯芬酸、扶他林等；或服用秋水仙碱、糖皮质激素。急性发作期每年大于两次，有慢性痛风关节炎或痛风石，需进行降尿酸治疗，抑制尿酸生成的药物建议使用别嘌醇、非布司他；促进尿酸排泄的药物建议使用苯溴马隆。 但要注意：药物干预取决于每个人的具体情况，需要医生综合评估后决定
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  2022-11-30 23:35:11

孟庆一
孟庆一副主任医师

沈阳市第四人民医院
请问长年患有类风湿性关节炎怎么办？
类风湿性关节炎是一种系统性疾病，需要先完善相关检查，根据具体的情况制定质量方案。通常的治疗药物包括非甾体抗炎药，糖皮质激素，免疫抑制剂，生物制剂，植物药制剂。这类疾病不能被完全治愈，达到临床缓解就算是病情稳定了。
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  2022-11-30 14:58:51

万瑾
万瑾副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院
年轻人也会得类风湿性关节炎吗？
类风湿关节炎属于自身免疫性疾病，任何年龄段都可以发病，需要在风湿免疫科进行规范化诊疗及长病程管理疾病可以得到很好的控制，减少关节畸形及功能障碍发生。建议治疗前就诊风湿免疫科进行系统检查评估病情活动情况，根据检查结果进行个体化治疗方案制定。治疗药物包括抗炎药，慢作用抗风湿药物，生物制剂，合成类靶向药物等，需要在风湿免疫科医师指导下使用，诱导缓解并长期随访维持病情持续缓解。
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  2022-11-28 18:20:06

万瑾
万瑾副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院
请问强直性脊柱炎关节疼怎么办?
强直性脊柱炎是脊柱关节病中的一种，确诊需要依靠临床表现及影像学检查，可以就诊风湿免疫科进行系统检查。治疗药物包括非甾体抗炎药，免疫抑制剂及生物制剂。生物制剂治疗前一般会完善乙肝，结核，肿瘤等筛查。
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  2022-11-28 10:35:32

赵娟
赵娟主治医师

中日友好医院
请问一岁多的宝宝髋关节发育不良怎么办?
髋关节发育不良建议在小儿骨科就诊，早期可以行康复治疗，避免周姿势异常引起病情加重。
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  2022-11-28 09:54:26

万瑾
万瑾副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院
类风湿关节炎吃吲哚美辛胶囊有用吗？
类风湿只吃吲哚美辛是不行的。类风湿关节炎属于自身免疫性疾病，目前尚无根治方法，但在风湿免疫科进行规范化诊疗及长病程管理疾病可以得到很好的控制，减少关节畸形及功能障碍发生。建议治疗前就诊风湿免疫科进行系统检查评估病情活动情况，根据检查结果进行个体化治疗方案制定。治疗药物包括抗炎药，慢作用抗风湿药物，生物制剂，合成类靶向药物等，需要在风湿免疫科医师指导下使用，诱导缓解并长期随访维持病情持续缓解。
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  2022-11-26 00:04:07

万瑾
万瑾副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院
请问类风湿性关节炎是怎么导致的？
类风湿关节炎属于自身免疫性疾病，由于内在基因因素和外在环境等多因素共同作用造成疾病发生。目前尚无根治方法，但在风湿免疫科进行规范化诊疗及长病程管理疾病可以得到很好的控制，减少关节畸形及功能障碍发生。建议治疗前就诊风湿免疫科进行系统检查评估病情活动情况，根据检查结果进行个体化治疗方案制定。治疗药物包括抗炎药，慢作用抗风湿药物，生物制剂，合成类靶向药物等，需要在风湿免疫科医师指导下使用，诱导缓解并长期随访维持病情持续缓解。
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  2022-11-25 19:40:23

万瑾
万瑾副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院
十天了手指关节痛，一个脚趾肿大是怎么了？
手指足趾出现肿痛需要就诊风湿免疫科进行系统检查评估病情活动情况明确诊断，根据检查评估结果给予个体化治疗方案。
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  2022-11-25 19:34:46

万瑾
万瑾副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院
类风湿关节炎的饮食注意事项
控制甜食，控制淀粉类主食的量、控制土豆、甘薯、嫩玉米等淀粉含量高的蔬菜量、控制糖类高的水果量等。控制食用量，不等于不能食用，不是忌口。类风湿患者，可以合理食用红肉，更多选择白肉，家禽、鱼类、海鲜、牛奶、鸡蛋等等。植物蛋白质也是很好的蛋白质来源。荤素合理搭配，是适合类风湿患者的食谱。类风湿患者需要注意脂肪、盐等的摄取，它们与营养代谢类疾病的关系很大，低脂、低盐是很好的预防措施。钙质、维生素C、维生素D、镁、锰、铜等微量元素，在预防、改善骨质疏松，维护骨骼健康方面，也是机制比较明确的，它们对于类风湿关节炎造成的骨受损，有治疗、恢复的功能。膳食纤维大量存在于蔬菜、水果、粗粮等食材中，日常饮食需要注意一些。
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  2022-11-22 18:42:40

孟庆一
孟庆一副主任医师

沈阳市第四人民医院
类风湿关节炎需要做手术吗？
通常来讲，类风湿关节炎如果经过了规范系统的药物治疗后效果仍然不佳，病情发展至关节畸形，严重影响关节功能和日常生活，需要考虑手术治疗。可以矫正关节畸形、恢复日常生活能力。但需要注意的是，术后仍然需要继续配合药物治疗。
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  2022-11-20 15:37:57

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