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我的提问
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范军
范军主任医师

北京积水潭医院
我这起搏器电极预期位置
您好！心脏植入了永久起搏器后，通过拍胸片可以看到起搏电极的位置自己起搏器的位置，我没有看到您的胸片，如果想了解起搏器工作是否正常，可以做起搏器程控，就能明确起搏器的感知和起搏功能是否正常。
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  2024-10-10 19:22:29

杨爽
杨爽副主任医师

河源市人民医院
窦性心动过缓是什么病
窦性心动过缓是一种由窦房结自主节律性降低导致的疾病，表现为患者的心律频率低于60次/分，常见于经常锻炼的体育工作者、高强度的体力劳动者以及老年人。 该病的病因可能包括心肌梗死、颅内压升高、甲状腺功能减退等。 在大多数情况下，若心率在40~60次/分，窦性心动过缓可能无明显症状，或患者可能仅有自觉心跳、沉重感等。 然而，当心率持续显著减慢或伴有严重器质性心脏病时，可能出现气短、疲劳、胸闷、乏力、头晕等症状，严重者可导致晕厥。 治疗时需根据病情采取合适手段，包括药物治疗及心脏起搏治疗等。如异丙肾上腺素、阿托品、导管射频消融术、心脏起搏器等。 总之，使用药物必须要遵医嘱，不可私自用药。日常应多休息，避免劳累，饮食加强营养，避免吃辛辣油腻食物。
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  2024-08-16 16:03:37

杨爽
杨爽副主任医师

河源市人民医院
心动过缓怎么办
心动过缓的处理方法主要取决于其严重程度和症状。 1、观察与调整：对于无症状或症状轻微的心动过缓，可以先进行观察，避免过度劳累和不良生活习惯。如心动过缓由药物引起，可在医生指导下调整药物。 2、药物治疗：对于存在临床症状或临床症状较为严重者，可以采取药物进行对症治疗，如阿托品、异丙肾上腺素等，但需注意这些药物不能作为长期用药。 3、手术治疗：对于心率在每分钟40次或更慢者，且药物提高心率效果不明显，尤其是伴有反复晕厥或晕厥前兆的患者，应置入心脏起搏器进行治疗。 请注意，以上内容仅供参考，具体治疗方案需根据患者的具体病情和医生的建议来确定。
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  2024-08-10 23:44:42

杨爽
杨爽副主任医师

河源市人民医院
心脏什么情况下需要安装起搏器
心脏在以下情况下需要安装起搏器，如严重心动过缓、心脏传导阻滞、特定心脏疾病以及预防并发症等等。 1、严重心动过缓：如心率长时间低于每分钟40次，特别是伴有晕厥、胸闷等症状时，可能需要起搏器来维持正常心跳。 2、心脏传导阻滞：包括窦房传导阻滞、房室传导阻滞等，尤其是二度Ⅱ型或三度完全性房室传导阻滞伴有心动过缓症状者，起搏器可帮助心脏电信号正常传导。 3、特定心脏疾病：如病态窦房结综合征、肥厚梗阻型心肌病等，起搏器能通过调整心脏搏动，改善心脏功能，减轻症状。 4、预防并发症：对于易发生心脏骤停的患者，起搏器特别是带有除颤功能的起搏器，能预防因心律失常导致的严重并发症，如心力衰竭、心肌梗死等。 安装起搏器后，保持日常活动适度，避免剧烈运动；饮食清淡，戒烟酒；注意创口护理，避免感染；保持乐观心态，避免情绪波动。总之，遵循医嘱，合理生活，是确保起搏器有效工作、维护健康的关键。
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  2024-08-04 16:52:58

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
窦性心动过缓伴不齐要怎么办
您好！窦性心动过缓伴不齐，可以查动态心电图，如果发现心率非常慢，或者有其他严重缓慢性心律失常，必要时可以考虑植入起搏器治疗，但通常轻微的心动过缓不需要治疗。肢导低电压可以做心脏彩超，目前看心脏不一定有什么问题，可以再详细检查一下。
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  2024-08-02 15:20:33

杨爽
杨爽副主任医师

河源市人民医院
窦性心动过缓会自愈吗
窦性心动过缓是否会自愈，取决于其类型。 1、生理性窦性心动过缓：在长时间体力劳动、运动员或睡眠状态下，心动过缓是正常的生理现象。这种情况下，通过注意休息、适当的运动加强心脏活力及心脏传导性，可能会自愈。 2、病理性窦性心动过缓：若是由疾病或病理状态引起的，如窦房结功能受损、甲状腺功能减退等，通常不会自愈。这种情况下，需要寻找病因并积极治疗原发病，以改善心动过缓的症状。 总之，窦性心动过缓的自愈性取决于其类型。生理性心动过缓可能自愈，而病理性心动过缓则需要积极治疗。如有疑虑或症状持续，建议及时就医。
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  2024-07-29 15:19:51

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
起搏器术后电极位置问题
您好！您安装起搏器已经3年了，可以通过做起搏器程控来判断起搏器功能是否正常，手术已经好几年了，几乎不会再出现起搏器移位的问题，因为起搏电极和心肌已经长在一起了。
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  2024-06-20 13:14:48

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
起搏器术后生活的并发症问题
您好！植入永久起搏器，通常是有非常严重的缓慢性心律失常，比如有三度房室传导阻滞，只有一度房室传导阻滞，是不需要装起搏器的。起搏器植入后，还需要定期到医院复查，可以通过程控方法判断起搏器工作是否正常。
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  2024-06-20 13:12:13

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
我之前因为检查出有心率过缓和一度房室传导阻滞装了起搏器
您好！一般起搏器提供的担保期是指的保用时间，真实情况下，会根据病人起搏器工作的频率，电量消耗差别很大，通常可以用到将近10年左右。建议每年定期去医院做起搏器功能和电量的检查，发现电量快耗尽时及时更换起搏器。
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  2024-05-28 11:40:17

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
窦性心动过缓伴不齐影响公务员体检吗
您好！窦性心律不齐通常认为是大致正常的心电图，但心动过缓就有可能是有点异常，如果心率不是很慢，一般也问题不大，不需要特殊处理，如果不放心，可以做动态心电图，心脏彩超等，了解全天平均心率，还有没有其他心律失常。通常轻微的窦性心动过缓也算作正常。
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  2024-04-26 19:06:10

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