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我的提问
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范军
范军主任医师

北京积水潭医院
心梗做过支架，但还是感觉胸闷呼吸困难是怎么回事？
您好！心梗做过支架后不是一劳永逸的，还需要长期坚持用药控制病情进展，定期复查，目前出现胸闷症状，应该到医院再详细检查一下，有可能再次出现心脏血管狭窄或者有心功能不全等。最好再复查。
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  2021-10-30 22:36:49

张学民
张学民主任医师

北京大学人民医院
动脉瘤直径小于5公分，可以做心脏支架吗？
不到五厘米也是有破裂的可能性的，所以建议心脏手术做完之后找血管外科评估一下
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  2021-10-30 19:26:46

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
有心梗的人可以打新冠疫苗吗?
您好！冠心病心梗在急性期或者住院期间，病情不稳定时，不建议打新冠疫苗。但如果心梗已很长时间了，目前病情稳定，是可以打新冠疫苗的，打了疫苗，可以增强对新冠肺炎的免疫力，减少将来因为新冠肺炎导致病情恶化的可能。
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  2021-10-25 21:58:15

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
我在10年前，突然心跳加快，用120拉到医院，当时我记得心跳在210下，医生说室上速，后来说我心血管堵了80，说要我支架我也没有做，现在心情好休息好，就是正常了，最后确定就是室上速。现在我三高，吃了10年的药
您好！室上速目前建议首选射频消融治疗，成功率很高，可以根治室上速。有三高，就需要用药物控制好血压血糖血脂等指标。注意定期复查，血管有严重狭窄，更需要定期复查，并坚持用治疗冠心病的药物。如果有胸痛等症状，可以考虑介入治疗。
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  2021-10-25 21:35:39

张学民
张学民主任医师

北京大学人民医院
腹主动脉瘤5.1㎝是否开腹手术还是介入支架手术
年龄不大，目前这种情况，介入比较容易做，而且介入之后也还有手术治疗的机会，所以我个人建议可以先介入，用一体式支架比较好
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  2021-10-25 06:53:22

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
急性心梗装支架风险大吗？
您好！急性心梗目前治疗原则是尽快的做血运重建治疗，包括介入支架或者静脉溶栓，主要还是介入为主。做支架虽然也是有风险的，但相比于获益，显然做支架很有利。需要承担的风险还是要承担，不做支架危害更大。总体来说，目前支架治疗还是比较安全的。
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  2021-10-22 22:48:49

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
陈旧性心梗有半个月现在T波倒置怎么办?
您好！心梗后t波倒置是心梗后动态演变，随着心肌的修复，导致的t波有些人还能恢复正常。评估心梗后是否严重，主要看超生心动评价心功能，冠脉造影看血管病变的严重程度，发生心梗时心肌坏死面积等。
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  2021-10-17 14:10:53

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
做完心脏支架手术后，又狭窄了该怎么办?
您好！冠心病做支架可以改善心肌供血，但也有很少人会再次发生支架内再狭窄，如果经造影证实确实又出现支架内再狭窄，可以再次植入支架治疗或者用药物球囊治疗。您描述的反复晕倒，是否还有其他原因，需要再详细检查，毕竟因为冠脉严重狭窄导致晕倒还是比较少见的。
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  2021-10-10 17:40:49

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
冠心病支架再狭窄怎么办?
您好！支架内再狭窄是支架术后比较常见的并发症，具体导致支架内再狭窄的机理不明，治疗方法主要是再次植入支架或者用药物球囊降再狭窄部位扩张开，目前针对支架内再狭窄没有有效的药物可以预防。
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  2021-10-06 19:54:35

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
心梗多年还有室壁瘤需要手术吗
您好！心梗后抢救时有没有做冠脉造影，介入治疗？植入支架？心梗后出现室壁瘤，提示有部分心肌完全坏死，没有了舒缩功能，逐渐就形成了室壁瘤，如果室壁瘤很大，影响心脏功能，也可以考虑手术治疗。
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  2021-10-03 07:43:28

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