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我的提问
肝硬化晚期病人黄疸高要怎么办？ 的相关内容
林志威
林志威医师

连平县人民医院
肝硬化失代偿期，换药影响效果吗？
如果病情稳定的话，最好还是不要随便换药。建议继续巩固治疗，不要建议换药。
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  2022-01-02 17:50:36

林志威
林志威医师

连平县人民医院
新生儿黄疸，反反复复不退，应该怎么办？
首先要找原因，一般生理性黄疸不会出现反复，病理性黄疸容易出现反复，所以要在医生的专业指导下来进行治疗，要找原因，将引起黄疸的原因根除，病理性的黄疸可以使用蓝光照射治疗，光疗失败（溶血症或者早期胆红素脑病）要考虑新生儿的换血治疗，黄疸反复应该避免感染；母乳性黄疸如果血胆红素小于257μmol/L可以适当增加喂奶的次数，促进宝宝排便，减少胆红素的吸收，达到减轻新生儿黄疸的目的；母乳性黄疸胆红素大于257μmol/L，可以暂停喂母乳，停喂三天，改人工喂养，必要时可以进行光疗，以缓解新生儿胆红素的症状。 目前治疗新生儿黄疸主要的方式是采取蓝光照射，但要注意蓝光照射只是使皮肤中的胆红素分解，皮肤中的胆红素下降，血中的胆红素不一定会下降，所以蓝光照射可能需要更长的时间。另外要注意避免感染，特别是新生儿的脐部或者是臀部皮肤这些容易发生感染的地方，要注意避免发生感染，一旦感染之后也容易引起黄疸的反复。对于一些光疗失败的，就是说溶血症或者早期胆红素脑病这些孩子，要考虑新生儿的换血治疗，换取血中的部分胆红素，不能全部的将胆红素换完。换血之后仍然需要光疗，如果使用不光疗，黄疸可能也会再反复。黄疸可能跟母乳有关，吃母乳的时候黄疸比较严重，如果停喂母乳或者配方奶喂养黄疸又减轻，这种情况考虑是母乳性黄疸。
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  2022-01-01 14:22:50

林志威
林志威医师

连平县人民医院
新生儿溶血性黄疸，照紫外就可以了吗？
新生儿如果出现溶血性黄疸，要立即带宝宝去医院新生儿科住院治疗，监测宝宝溶血以及黄疸的轻重程度。如果宝宝溶血症状轻微，黄疸的程度不严重，可以在医生的指导下给予药物控制溶血，以及蓝光照射退黄等治疗。如果溶血症状严重，或者黄染程度较重，可能需要配合换血治疗。
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  2021-12-23 07:12:17

林志威
林志威医师

连平县人民医院
乙肝，脾大，会不会是肝硬化了啊？
乙肝脾大往往是肝硬化的征象，但是它只是一种间接的证明，我们需要进行肝脏CT或者是肝脏的弹性检测，来确定是否有肝硬化的存在。一般只有肝硬化发展到失代偿期才会有脾肿大，有些患者除了脾肿大以外，还会出现腹水以及消化道的出血，经常会出现腹痛、腹胀、腹泻的情况，同时还可能合并有皮肤巩膜的黄染、乏力、纳差、厌油、胃口不佳。因此，对于乙肝的患者，我们需要每半年进行肝病的体检，体检的内容就包括超声的检测来监测乙型肝炎、肝纤维化、肝硬化、肝癌的发展过程。
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  2021-12-20 21:24:20

林志威
林志威医师

连平县人民医院
肝硬化晚期，还能活多久？
在肝硬化晚期，也是可以生存十几年甚至几十年的，就算到了中晚期，也能保持病情的相对稳定，肝硬化晚期已经基本到了1个危险的阶段，所以，常常会出现很多的并发症，其中上消化道出血和肝性脑病，就是肝硬化晚期患者的主要致命的疾病，所以对于，肝硬化晚期患者来说，能活多久，这和病情是否能得到有效的控制，有直接的关系，肝硬化病人也要调整好心态学习一些简单的预防和护理知识，病人和家人同时要积极的进行配合，只有这样才能提高肝硬化患者的存活几率。所以说只要护理和预防做的好，肝硬化患者就算到了晚期也能活十几年，甚至是几十年的。
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  2021-12-18 08:34:38

林志威
林志威医师

连平县人民医院
肝硬化，肚子胀是怎么回事？
是肝硬化以后导致的腹水引起来的腹胀，患者表现的就是腹部明显的膨隆，这时要根据腹水的原因来加以处理。如果是低蛋白血症引起的，需要纠正低蛋白血症，补充人血白蛋白。如果是门脉高压引起的，就降低门脉高压的治疗，还可以辅助利尿治疗，这样腹胀会缓解。
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  2021-12-13 23:29:02

林志威
林志威医师

连平县人民医院
肝硬化中西医结合治疗可以吗？
中西医结合治疗肝硬化比单纯的中医或者西医治疗肝硬化效果要好一点。肝硬化它是因为长期的多种病因导致的肝脏慢性损伤而形成的肝脏纤维化，从而导致肝硬化。肝硬化，它主要的临床表现有肝功能的异常，或者是反复的乏力，食纳欠佳，恶心，腹胀，甚至是腹痛，部分患者会出现腹水，或者是顽固性的腹水，腹腔内感染。 肝硬化最常见的并发症就是胃底静脉血管曲张破裂出血，最严重的并发症就是肝性脑病，对于肝硬化的治疗，首先要病因的治疗，如果是乙肝后肝硬化，只要给予护肝降酶及抗病毒治疗，如果是酒精性的肝硬化，戒酒是第一步，如果是脂肪肝要减少脂肪的摄入，如果是自身免疫性肝硬化，要利用激素的治疗。在病因对症治疗的同时，辅以中医的辨证论治治疗，能够达到更好的效果，在饮食方面可以多吃一些新鲜的蔬菜水果，多吃富含维生素，高能量，优质蛋白的食物，比如像鱼，鸡蛋，瘦肉，牛奶等。
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  2021-12-06 18:14:02

林志威
林志威医师

连平县人民医院
因服用去除黄疸的药物晚上先后吐了两次，怎么办？
用点益生菌类调理，用上药物类益生菌，这种多是保健品类，效果差点，保健品，医院不建议用保健品，效果不好。 意见建议：再观察一下，菌栀黄含中药，对胃肠会有刺激性。配上益生菌类药物口服，如果呕吐明显就减少次数，用三天药去医院复查。
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  2021-11-30 13:55:20

林志威
林志威医师

连平县人民医院
如何判断病理性黄疸和生理性黄疸？
生理性黄疸和病理性黄疸的主要区别如下： 1、生理性黄疸：是指生后2-3天出现黄疸，黄疸会逐渐加重，通常4-6天达到最高峰。对于最高值，足月儿血胆红素≤12.9mg/dl，早产儿≤15mg/dl。4-6天后黄疸开始慢慢消退，通常足月儿在2周内消退，早产儿在28天内消退。且孩子的体温正常，食欲、精神、体重增加均较好，无特殊不适； 2、病理性黄疸：如果孩子黄疸出现过早，如生后24小时内就出现黄疸，或黄疸进展过快，24小时内血胆红素上升速度＞5mg/dl。或黄疸程度过重，超过病理性黄疸值，早产儿血胆红素＞15mg/dl，足月儿＞12.9mg/dl。或黄疸消退时间过晚，足月儿14天后黄疸还没消退，早产儿28天后还没有消退。此外，部分小孩直接胆红素过高＞2.5mg/dl，均属于病理性黄疸。当孩子出现病理性黄疸时，应带孩子到医院就诊，在医生指导下进行退黄疸治疗，同时要积极寻找黄疸原因，去除诱因，以免延误病情。
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  2021-11-28 20:58:44

林志威
林志威医师

连平县人民医院
小三阳，肝硬化该怎么办？
乙肝小三阳引起的肝硬化主要的是抗纤维化的治疗，保肝护肝药物的应用等，来控制住肝硬化的病情进展，因为肝硬化是不可逆的，同时在饮食要清淡，不要吃辛辣的食物，注意多运动，少吃含脂肪率高的食物。
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  2021-11-19 11:47:21

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