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我的提问
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范军
范军主任医师

北京积水潭医院
心衰4期，有积水，做心脏移植多少钱？
您好！心功能按照严重程度分为4级或4期，4期是最严重的，需要长期服用抗心衰药物，包括β受体阻滞剂，raas抑制剂或arni类药物，醛固酮受体拮抗剂，sglt2受体抑制剂等。有胸腔积液或心包积液太多的话，可以做胸水或心包积液穿刺抽水。心脏移植是治疗严重心衰最后的办法，费用很高，大概要几十万元。
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  2023-01-01 09:59:01

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
请问患有冠心病心衰腿浮肿怎么办?
您好！冠心病晚期发展到慢性心功能衰竭，可以出现双下肢浮肿，这种情况说明心脏病已经到了很晚期，很严重的时候了，必要时可以考虑住院治疗，针对浮肿，主要药物是利尿剂，可以减轻浮肿，根据具体病情，还需要很多其他治疗心衰的药物，比如β受体阻滞剂，raas 抑制剂，醛固酮受体拮抗剂等。
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  2022-12-22 09:46:53

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
糖尿病，心衰，肺水肿，要怎么办？
您好！有慢性心衰，治疗主要靠药物，目前常用β受体阻滞剂，rasd抑制剂或arni类药物，醛固酮受体拮抗剂，sglt2受体抑制剂等控制病情进展，改善症状。如果急性发作期，还需要用强心，利尿，扩血管药物治疗。有糖尿病，需要用降糖药物控制好血糖。
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  2022-12-14 14:29:23

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
患有冠心病，心衰已多年了怎么治疗？
您好！冠心病心衰是心脏病的晚期阶段表现，出现双下肢浮肿，提示有水钠潴留，是心功能欠佳的表现，可以用利尿剂排出体内多余的水分，利尿消肿，还需要结合其他检查，综合评估，制定合理，全面的诊疗方案。
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  2022-11-05 16:59:37

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
心衰，房颠，下肢水肿
您好！您发的图片我都看了，瓣膜病，心功能减退，肺部感染，目前有心衰症状，主要以抗生素控制感染，用治疗心衰的药物控制症状，改善病情，必要时可以考虑住院治疗，静脉输液效果会更好。治疗心衰的药物主要包括利尿剂，β受体阻滞剂，arni或raas抑制剂，sglt2拮抗剂，醛固酮受体拮抗剂等。
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  2022-10-16 17:18:27

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
心衰，主动脉瓣及二尖瓣狭窄需要怎么办？
您好！有主动脉瓣个二尖瓣狭窄，做心脏彩超可以明确狭窄的严重程度，如果狭窄很严重，可以考虑做手术治疗。如果还没到需要手术嗯程度，那就通过用药物控制病情，改善症状就可以了。
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  2022-10-04 18:13:17

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
血管扩张支架手术后病发，出现了心肌梗死，心衰，要怎么办？
您好！冠脉支架术后再发心梗，心衰，如果条件允许，可以考虑再次冠脉介入治疗，或者考虑做冠脉搭桥手术。如果患者一般状况很差，无法耐受手术，那就采取药物保守治疗策略，积极应用改善心肌供血和治疗心衰药物控制病情，改善预后。
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  2022-09-06 21:20:53

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
有高血压心衰二级反流动脉硬化如何救治？
您好！有脑梗塞可以用改善脑供血，营养脑神经药物。有心衰需要用治疗心衰药物，包括β受体阻滞剂，醛固酮受体拮抗剂，ARNI类药物和sglt2类药物等。总降压药控制好血压，适当治疗早搏等。
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  2022-08-05 23:12:43

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
甲减，心衰房颤，胸口闷，胃里实物不消化，应该怎么办？
甲减如果控制不好会影响心脏、胃肠道动力下降、便秘等，消化能力下降，查甲功调整优甲乐剂量，对症调节胃肠功能，心衰、房颤给予强心、利尿控制心衰治疗看心血管科
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  2022-07-10 05:38:01

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
心衰，脚肿，是呋塞米，还是地高辛，好一些？
如果心衰的患者出现了脚肿，这时医生会处方利尿剂，因为利尿剂是目前最能够缓解心衰病人出现肿胀的药物。因为心衰的是指心脏泵的功能衰竭，不能够把血液由心脏泵到全身各个重要脏器，进行供血和供氧。这时静脉血的血液就会出现血流的淤滞，如果血流淤滞就会导致局部的肿胀。因此，心衰的病人出现脚肿非常的常见。这时会给患者处方利尿剂，使患者的容量进一步减低。减低容量之后就可以缓解外周组织的水肿，就会减轻脚肿的临床症状。但是服用利尿剂期间，要注意防止电解质的紊乱。一定要在医生指导下使用。
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  2022-07-04 13:30:16

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