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我的提问
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杨爽
杨爽副主任医师

河源市人民医院
慢性浅表性胃炎这个要怎么办
反复发作的胃炎需要完善一下。13碳呼气试验检查排出是否有幽门螺旋杆菌感染，如果有幽门螺旋杆菌感染，是需要服用两周抗生素根除治疗的。如果没有幽门螺旋杆菌感染，慢性浅表性胃炎是比较好治疗的，一般吃点奥美拉唑或者兰索拉唑，加上莫沙必利治疗效果好，一般1到2周症状会缓解，平时不要吃辛辣刺激性的食物，不要抽烟喝酒。
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  2023-10-26 15:16:37

杨爽
杨爽副主任医师

河源市人民医院
萎缩性胃炎轻度肠化生不典型增生
也不能够完全说是肠化生好了，第二次病理活检确实没有肠化生，可能有两种情况，第一种就是第二次取的活检的部位，粘膜还没有肠化生，还有一种情况是不是你换了一家医院，可能检验也存在着一定误差性。
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  2023-10-26 15:15:20

杨爽
杨爽副主任医师

河源市人民医院
慢性胃炎胃体腺体萎缩要怎么办
有慢性萎缩性胃炎，建议要完善13碳呼气试验检查。如果有幽门螺旋杆菌感染，需要根除幽门螺旋杆菌治疗。如果没有幽门螺旋杆菌感染，就先观察。如果有腹痛，可以吃一些胃粘膜保护剂，一般尽量要少吃抑制胃酸分泌的药，比如艾司奥美拉唑，兰索拉唑等药物，因为萎缩性胃炎是有一定的癌变几率的，要定期复查胃镜。
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  2023-10-15 20:50:32

杨爽
杨爽副主任医师

河源市人民医院
慢性萎缩性胃炎需要治疗吗
慢性萎缩性胃炎，建议完善13碳呼吸实验检查，如果有幽门螺旋杆菌感染，需要根除幽门螺旋杆菌治疗。如果没有幽门螺旋杆菌感染，只是单纯的慢性萎缩性胃炎，尽量不要服用药物治疗。但是要定期复查胃镜，因为慢性萎缩性胃炎是有癌变几率的。目前出现贫血，建议完善一下贫血三项，地贫基因，风湿免疫，甲功三项等相关检查，明确贫血的原因。
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  2023-10-15 11:53:47

杨爽
杨爽副主任医师

河源市人民医院
慢性胃炎消瘦黑便要怎么办
直径这么大的溃疡，一定要活检看一下溃疡有没有癌变。有胃溃疡，完善一下13碳呼气试验检查，有幽门螺旋杆菌感染，需要根除幽门螺旋杆菌治疗。如果没有幽门螺旋杆菌感染，需要服用胃药和胃粘膜保护剂，比如艾司奥美拉唑替，普瑞酮等治疗。胃溃疡，服用的时间是比较长的，这么大溃疡可能需要服用2到3个月以上的药物，停药后可以复查溃疡，没有愈合，还继续服用。
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  2023-10-15 11:47:17

杨爽
杨爽副主任医师

河源市人民医院
慢性萎缩性胃炎要怎么办
查出有慢性萎缩性胃炎，建议完善一下13碳呼气试验。就是空腹的时候吹气，如果有幽门螺旋杆菌感染，就需要正规的服用两周抗生素，根除幽门螺旋杆菌，可以防止胃癌的发生。目前慢性萎缩性胃炎已经有重度肠化，是有比较高的癌变几率，目前也只能够定期复查胃镜，比如每半年，每一年左右复查胃镜，如果已经到了早期胃癌，只能够做胃大切治疗。
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  2023-09-27 16:29:57

杨爽
杨爽副主任医师

河源市人民医院
慢性浅表性胃炎吞咽困难严重吗
做24小时的ph监测，主要是监测胃酸的情况，看一下是不是胃酸分泌过多，还有是监测反流性食管炎，有反复烧心的症状，可以完善13碳呼气实验检查，查一下有没有幽门螺旋杆菌感染。如果有幽门螺旋杆菌感染，需要口服抗生素治疗。如果是胃酸分泌过多引起的，可以口服艾司奥美拉唑，联合莫沙必利治疗。如果不是胃酸分泌过多，引起的烧心症状考虑可能还是焦虑引起的。
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  2023-09-19 18:07:23

杨爽
杨爽副主任医师

河源市人民医院
慢性浅表性胃炎上腹部不适要怎么办？
腹泻有半年，建议要完善肠镜检查，排除有肠息肉，结肠炎等。其次，建议完善一下甲功三项检查，排除是否有甲亢。慢性浅表性胃炎。建议完善13碳呼气试验检查，如果有幽门螺旋杆菌，需要服用抗生素根除治疗。如果没有幽门螺旋杆菌，平时注意不要吃酸辣刺激性的食物，不要过饱过饥。
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  2023-09-08 19:18:13

刘溪涛
刘溪涛主任医师

内蒙古医科大学附属医院
刘主任您好！我是毕2式胃大部分切除术后胆汁反流性胃炎，不是食管炎，胆汁长期反流入胃，造成胃粘膜长期充血水肿，糜烂溃疡，中西药治疗5年无效，可否行Roux一en一Y手术或改毕2为毕1式手术治疗胆汁反流。
您好，您的情况我了解了，手术不是万能的，手术也会造成创伤和副损伤的，现在的医药比较发达，所以我还是要建议您尽可能的寻找药物途径来保守治疗，会得到一个好的预后结果。
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  2023-09-07 19:16:24

刘溪涛
刘溪涛主任医师

内蒙古医科大学附属医院
胃毕2式手术后残胃炎吻合口炎伴长期胆汁反流，可否改毕2式为毕1式治疗胆汁反流。
您好，您的情况我了解了，您的胃镜我也看到了，至于是否b2改b1的手术能够防止或者治疗胆汁反流性的食管炎，这个没有明确的理论支持。我建议你不到万不得已不要进行手术治疗，仍然要采取保守治疗的办法来改善反流性的食管炎的症状，毕竟现在的药物治疗反流性食管炎还是非常有效的。
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  2023-09-05 15:18:14

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