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我的提问
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杨爽
杨爽副主任医师

河源市人民医院
做完胃镜检查后还是会呕吐和胃痛还用再检查吗？
如果胃痛的特别厉害，一进食就频繁的呕吐，腹肌也比较紧张，轻微一碰就疼痛，这种情况下需要排除急性胰腺炎。可以完善血常规、胰腺炎两项检查，胃镜检查就没有必要再重复了。如果是胃痛的不那么严重，胃炎可以吃胃药治疗，比如吃兰索拉唑、奥美拉唑，联合莫沙必利治疗。一般的胃炎也是需要1~2周才会完全好转的，刚吃一天的药也见不到明显效果。如果检查有胃炎，建议你还要完善13碳呼气试验检查，排除是否有幽门螺旋杆菌感染。如果有幽门螺旋杆菌，还需要加用消炎药治疗两周。
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  2021-10-10 19:53:13

杨爽
杨爽副主任医师

河源市人民医院
胃炎该怎么去进行治疗比较好？
查出来有反流性食管炎，建议要完善13碳呼气实验检查排除是否有幽门螺旋杆菌。因为导致慢性浅表性胃炎，反流性食管炎，最常见是因为感染了幽门螺旋杆菌。其次是因为饮食不规律，长期喝酒导致。第三是因为先天性的食管括约肌松弛导致。如果没有幽门螺旋杆菌可以服用药物治疗，比如艾司奥美拉唑、兰索拉唑，联合莫沙必利治疗。胃食管反流大部分人是需要长期服用药物的，停药之后症状会反复反复。平时要注意少吃多，餐餐后半小时不要平躺，不要抽烟喝酒。
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  2021-10-10 19:50:51

杨爽
杨爽副主任医师

河源市人民医院
反流性胃炎吃了一年的药不见好转怎么办?
胆汁反流性胃炎，一般治疗效果很差的，需要长期服药。正常人的胆汁是进入十二指肠到小肠，再排出去。而胆汁反流性胃炎是因为十二指肠括约肌出了问题，胆汁反流到胃里面，胆汁是碱性的，对胃是有一定的腐蚀和刺激作用。如果你现在服用效果差，可以服用艾司奥美拉唑，加莫沙必利，再加点熊去氧胆酸，铝碳酸镁治疗。建议还完善13碳呼气试验检查，排除有没有幽门螺旋杆菌，如果有幽门螺旋杆菌，还需要服用两周抗生素。
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  2021-10-10 16:38:32

杨静
杨静住院医师

北京积水潭医院
前庭神经炎，右耳半规管功能减退该怎么办?
您好，前庭神经炎如果用要治疗完整疗程结束后，可以考虑进行前庭功能习服训练，让身体适应前庭现有状态
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  2021-10-10 09:11:53

杨爽
杨爽副主任医师

河源市人民医院
肠胃炎导致的气血虚怎么办?
感觉脸色发白，建议完善血常规检查，排除是否有贫血。经常腹泻还需要完善甲功三项，排除甲状腺功能亢进。还需要查肠镜排除是否有肠炎、溃疡性结肠炎、肠息肉等。
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  2021-10-09 17:03:46

杨爽
杨爽副主任医师

河源市人民医院
胃息肉可以保守治疗吗？
胃息肉没办法保守治疗，一旦发现有胃息肉是需要手术切除的。胃息肉有癌变的几率，因为在胃里面食物的摩擦，息肉会越长越大，如果息肉达到两厘米以上，癌变几率很大。切除的胃息肉要活检，如果腺瘤性息肉癌变几率也大，胃息肉切除后也容易复发，一定要注意定期复查胃镜。如果发现有息肉复发，还需要再继续切除。
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  2021-10-09 16:57:48

杨爽
杨爽副主任医师

河源市人民医院
胃有点阵痛胀气已经几天了怎么办?
建议完善胃镜检查，还要完善13碳呼吸试验检查，排除是否有幽门螺旋杆菌感染，如果有幽门螺旋杆菌需要服用抗生素治疗根治幽门螺旋杆菌。如果只是单纯的胃炎，可以吃点艾司奥美拉唑或者兰索拉唑，配合莫沙必利治疗。 因为平时要注意饮食规律，不要吃辛辣刺激的食物，不要抽烟喝酒。
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  2021-10-08 19:33:35

杨爽
杨爽副主任医师

河源市人民医院
食管胃黏膜异位症会导致口臭的出现吗？
食管黏膜异位症不会导致口臭。导致口臭原因，1、感染幽门螺旋杆菌，需要完善13碳呼气试验检查。如果有幽门螺旋杆菌感染，需要规律的服用两周抗生素根治治疗。而且幽门螺旋杆菌也是比较顽固的，不容易根除，治疗成功后也需要反复定期复查。幽门螺旋杆菌主要是通过口水直接传播，外出吃饭一定要使用公筷。第2、口腔炎、牙银炎会导致口臭，吃辛辣刺激的食物会导致口臭。第3、有慢性肝脏疾病，比如慢性乙型肝炎会导致口臭，完善乙肝两对半检查可以确诊。
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  2021-10-08 15:25:50

杨爽
杨爽副主任医师

河源市人民医院
请问糜烂性胃炎会发生癌变吗?
如果只是单纯的胃病很少发生癌变，但是胃癌与多方面的因素有关系，也不能说糜烂性胃炎就一定不会患癌。如果反复胃部不舒服，要定期隔5~8年复查一下胃镜。建议完善13碳呼气实验检查，排除幽门螺旋杆菌感染，如果有幽门螺旋杆菌需要服用两周抗生素根治治疗。而导致胃癌最常见原因是感染幽门螺旋杆菌。其次有胃癌家族史，第三长期吃腌制品，咸菜、腊肉，这些含亚硝酸盐高的食物会导致胃癌。
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  2021-10-08 15:20:55

杨爽
杨爽副主任医师

河源市人民医院
腹胀吃胃药不管用该怎么治疗?
胆汁反流性胃炎是不怎么好治疗的，因为胆汁是碱性液体，反流上涌到胃里面对胃有刺激的。胆汁反流性胃炎很多需要长期使用药物。其次建议完善一下有没有幽门螺旋杆菌感染，需要做13碳呼气试验检查。如果有幽门螺旋杆菌还需要加用两种抗生素根治治疗两周。如果没有幽门螺旋杆菌，可以服用艾司奥美拉唑联合莫沙必利，还有胃黏膜保护剂铝碳酸镁治疗。
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  2021-10-08 15:18:26

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