喉头红肿是哪里出问题了答案都在这里了!

刘翔 副主任医师

天津市人民医院

喉头水肿可于短期内内发生喉痛、声嘶、喉喘鸣和呼吸困难,需要紧急去医院救治,救治不及时可能会危及生命。

我的患者马先生,66岁,近日有感冒,晚上出现咽痛明显,吞咽疼痛、吞咽困难,自服清咽滴丸治疗,自觉咽痛逐渐加重,咽堵感,咽水困难,遂经120急救车送至医院,马先生出现平静时呼吸困难症状,医生检查发现,喉镜显示马先生会厌舌面球形水肿,三度呼吸困难,三凹征阳性,给予抗生素、激素输液治疗,输液期间,马先生的病情逐渐加重,遂给予紧急气管切开术,术后马先生呼吸变得平稳,后经抗炎治疗,痊愈出院。

通过实际的案例分析,我们可以看到,马先生因为感染出现急性喉水肿,有呼吸困难,病情进展快,经紧急抢救马先生脱离生命危险。

喉水肿为喉部松弛处的粘膜下有组织液浸润。喉粘膜松弛处,如杓状会厌襞、杓区、会厌等处发生粘膜下组织间水肿,有渗出液浸润。主要症状有声嘶、语音含混、咽喉梗阻感。可分为感染性和非感染性。

❶感染性:可因急性喉炎、急性会厌炎、急性喉软骨膜炎、喉部脓肿、喉结核、喉梅毒等以及咽部或颈部的急性化脓性炎症所引起。

可于数小时内发生喉痛、声嘶、喉喘鸣和呼吸困难,并可伴发热恶寒,咽喉疼痛,喉镜下可见粘膜呈深红色水肿、表面发亮。

❷非感染性:可因心脏病、肾炎、肝硬化、甲状腺功能低下,过敏性或遗传性如注射青霉素,口服碘化钾、阿斯匹林等药物以及过敏体质者食用致敏食物如鱼、虾、蟹等原因,或患者血中C1脂酶抑制物缺乏,或功能缺陷的染色体显性遗传病等原因所引起。另外外伤和化学气体损伤喉部粘膜。

可有诱因或有原发病,变应性和遗传血管性尤其发病迅速,发展较快,患者常于数分钟内发生喉喘鸣,声嘶,呼吸困难,甚则窒息,喉镜下可见喉粘膜弥漫性水肿,苍白。

特别提示:

有咽痛的症状时,如果有吞咽疼痛、吞咽困难、说话含糊等症状时,可能患有急性喉水肿,需要紧急去医院救治。

发布时间:2024-07-26

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