鼻炎会引起头痛、头晕,鼻炎的主要临床症状除了鼻塞、流涕外,还有头痛、头晕和嗅觉障碍。
我的患者白女士,48岁,头痛、头晕反复发作,曾于医院神经内科就诊,行头颅核磁共振检查,显示脑部未见明显异常,血压、血粘度、肝肾功能等未见明显异常,曾于外科就诊,行颈椎核磁共振检查,显示颈椎退行性变,考虑脑供血不足,给予氟桂利嗪、养血清脑颗粒等药物治疗,症状无明显改善,追问白女士有鼻炎病史,遂建议去耳鼻喉科诊治,我行鼻内镜检查,示鼻粘膜充血,鼻甲肥大,符合鼻炎表现,患者的头痛、头晕可能和鼻炎有关系,给予氯雷他定口服,布地奈德或糠酸莫米松鼻喷剂治疗,经过治疗患者的鼻炎症状明显好转,头痛、头晕症状明显好转。
通过实际的案例分析,我们可以看到,白女士的头痛、头晕和鼻炎有关系,治疗鼻炎后症状明显好转。
鼻炎从致病因素上可以分为过敏性和非过敏性两大类;从病史是否超过12周,又可以分为急性和慢性两种。无论是哪种鼻炎,都会由于鼻腔、鼻窦黏膜充血、肿胀,引起反射性或者真空性的头痛、头晕等症状。有的是急性剧烈疼痛,如急性额窦炎,有的是慢性、钝性疼痛不适,如过敏性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎等等。
❶急性鼻炎,又称为普通感冒,多由于病毒感染所导致的,这种疾病发作的时候,患者一般会出现头晕,头痛,还有可能会出现发热、肌肉酸疼、浑身乏力等相关的一些表现,这种与病毒感染导致的有很大的关系。
❷有的患者有慢性肥厚性鼻炎,也有可能会出现这种表现。由于患者鼻腔黏膜肿胀,鼻甲肥大,局部鼻甲与鼻中隔相互抵触,相互挤压,可以诱发患者出现鼻源性的头痛。
❸由于鼻子通气不好导致患者氧气吸入不够,诱发患者出现大脑缺氧,也可能会引起患者头晕的表现。
特别提示:
头痛、头晕的原因众多,可能和脑部疾病、脑供血不足、颈椎病、耳石症、梅尼埃氏病、高血压、高粘血症等有关。