鼻涕倒流主要是鼻炎、鼻窦炎引起的，导致鼻腔分泌物倒流到咽喉部。
我的患者薛女士，52岁，既往有过敏性鼻炎史，有反复咽痒、干咳的症状，尤其是闻到刺激性气味、接触冷空气时咳嗽明显，咳嗽呈阵发性，有时较剧烈，影响睡眠，咳嗽剧烈时有间断憋气症状，曾反复于呼吸科及中医科就诊，行胸部CT检查未见明显异常，考虑过敏性咳嗽，给予孟鲁斯特、甲氧那明、苏黄止咳胶囊及中药汤剂治疗，基本无效果，薛女士很苦恼，深受疾病困扰。偶然的机会，听病友说有病人和薛女士的症状差不多，去耳鼻喉科看病，用的药很管用。薛女士听后又燃起了希望，遂于耳鼻喉科就诊，检查鼻咽喉镜显示：鼻咽部大量水样分泌物倒流入咽腔，鼻咽粘膜呈鹅卵石样改变，诊断为过敏性咽炎、鼻炎，给予依巴斯汀口服，布地奈德鼻喷剂喷鼻治疗，咳嗽症状明显好转。
通过实际的案例分析，我们可以看到，薛女士由于过敏性鼻炎导致鼻涕倒流如咽腔，刺激咽喉的神经，引起咳嗽，治疗鼻部疾病后症状明显好转。
鼻腔的生理结构是从鼻孔到鼻咽是倾斜向下的方向，所以导致它的生理作用是往咽腔排的。鼻腔的纤毛组织、鼻黏膜的纤毛组织，具有清洁的作用，纤毛旋转是往鼻腔后端、鼻咽部方向进行排泄的，所以说正常情况下鼻涕就是往鼻咽部和鼻咽腔进行输送的。一般来说鼻涕的分泌物排到咽腔，我们是感觉不到的，只有分泌物增多的时候，会偶尔感觉鼻腔可能有一股东西流到嗓子里。
鼻涕倒流主要是后组鼻窦炎引起，还有可能是鼻腔、鼻窦黏膜慢性炎症，导致鼻腔分泌物倒流到咽喉部。分泌物倒流入咽喉，刺激神经而引起的一系列症状，可引起下咽部异物不适感，也是慢性咳嗽的主要原因之一。好发于自身免疫抵抗力低下的人群、长期存在鼻黏膜刺激的人群、患有鼻部炎症的人群、具有家族过敏史的人群。
特别提示：
鼻涕倒流需要查明原因，并对引起鼻涕倒流的原因进行治疗。常用治疗鼻涕倒流药物有生理盐水清洗鼻腔、鼻用激素类鼻腔喷雾剂喷鼻，以及口服桃金娘油等稀化和排泄鼻腔黏液作用的药物治疗，也可以辅助中医中药进行治疗。具体用药需要到耳鼻咽喉科就诊，明确诊断后在医生指导下治疗。
