咽鼓管疾病耳闷症状的缓解可以给予药物治疗、咽鼓管吹张、鼓膜穿刺抽液、鼓膜切开置管术治疗。
我的患者唐先生,56岁,左耳闷堵2月余,既往有鼻炎史,曾于医院耳鼻喉科就诊,检查发现左耳鼓室B型图,骨气导曲线显示传导聋,给予头孢菌素、桃金娘油、羟甲唑林鼻喷剂治疗,症状无明显好转,之后又给予咽鼓管吹张、鼓膜穿刺抽液、鼓膜切开置管手术治疗,左耳闷堵症状反复发作,检查鼻内镜发现患者鼻粘膜苍白,鼻甲肥大,鼻咽部隆起性病变,表面有污秽分泌物,咽隐窝消失,颈部、颅底CT显示鼻咽部占位,颅底骨质无破坏,遂行鼻咽肿物咬检病理示鳞状细胞癌,给予鼻咽部放疗及化疗、靶向药治疗,现在病情控制好,仍在治疗中。
☑通过实际的案例分析,我们可以看到:唐先生因为鼻咽癌影响咽鼓管功能,造成分泌性中耳炎。
咽鼓管堵塞耳闷应进行如下治疗:
❶应该明确咽鼓管堵塞的病因,可以由鼻炎、鼻窦炎、感冒、鼻咽肿物等引起,由鼻炎、鼻窦炎、感冒等引起的,可以给予消炎药、桃金娘油、康泰克等感冒药,用羟甲唑林和/或布地奈德鼻喷剂喷鼻治疗,由鼻咽癌引起的,主要进行放疗、化疗、靶向药治疗。
❷可以进行咽鼓管吹张、鼓膜按摩等治疗,促进咽鼓管功能恢复,促进鼓室积液、分泌物排出。
❸对于形成鼓室积液的,可以进行鼓膜穿刺抽液术、鼓膜切开置管手术治疗。
❹对于顽固的咽鼓管功能不良者,可以行咽鼓管置管手术治疗。
特别提示:
分泌性中耳炎常常是由鼻炎、感冒引起的,也可能是鼻腔或鼻咽肿物影响咽鼓管功能而导致的,需要及时去医院耳鼻喉科进行诊治。