首先要检查鼻涕倒流的原因，可能是感冒、鼻炎、鼻窦炎等造成的，根据病因进行治疗。
我的患者李先生，46岁，咽部多痰、咳嗽、咽异物感反复发作3月余，曾于呼吸科就诊，检查胸部CT显示肺部未见明显异常，考虑可能为咳嗽变异性哮喘，口服复方甲氧那明、孟鲁斯特、羧甲司坦、舒利迭等药物治疗，效果不佳，之后患者多次于呼吸科诊治，效果均不佳，后呼吸科建议患者去耳鼻喉科就诊。
☑患者遂于耳鼻喉科就诊，检查鼻咽喉镜显示鼻粘膜苍白、水肿，鼻甲肥大，可见大量水样分泌物，鼻咽部可见分泌物到流入咽腔，考虑为过敏性鼻炎、鼻涕倒流造成，给予氯雷他定、桉柠蒎、丙酸氟替卡松鼻喷剂喷鼻治疗，经过治疗，李先生的症状明显好转。
☑通过实际的案例分析，我们可以看到，李先生有过敏性鼻炎，鼻涕倒流入咽腔，引起咽部多痰、咳嗽等症状。
鼻涕倒流到咽喉应该针对病因进行治疗：
❶鼻涕倒流到咽喉最常见的原因是感冒，大部分是病毒感染造成的，病毒检测如果显示甲流或乙流阳性，可以口服奥司他韦，如果是新型冠状病毒感染，可以口服阿比多尔、瑞德西韦，可以口服康泰克、感冒灵等对症治疗。
❷可能是过敏性鼻炎造成的，是人体接触过敏源后在鼻部产生过敏反应，导致鼻炎症状，可以口服氯雷他定或西替利嗪，用布地奈德或丙酸氟替卡松鼻喷剂喷鼻治疗，可以进行脱敏治疗或分子靶向药治疗。
❸可能是鼻窦炎引起的，典型症状为流脓鼻涕、鼻塞、头痛、发烧等，鼻腔或鼻咽部可见脓性分泌物，可以口服抗炎的药物，比如克拉霉素、罗红霉素等药物，还有可以吃促排泄的药物，比如桃金娘油、桉柠蒎。还有一些其它的中成药，比如香菊胶囊、鼻渊通窍颗粒等药物进行辅助治疗。
特别提示：
咳嗽、咯痰可能是肺部、气管的疾病引起的，也可能是鼻部、咽部的疾病引起的。
