鼻窦炎需要做手术吗? 一文讲清!

刘翔 副主任医师

天津市人民医院

一到寒冷的冬季,干燥的气候、空气中积聚的浮尘杂质,都成为鼻窦炎饭的铺垫。再美丽的风景,再诱人的食物,在鼻窦炎患者的面前,都如同浮云。鼻塞、流鼻涕、头晕等症状,严重影响了患者的学习、工作和生活,太让人遭罪。为了彻底治愈鼻窦炎,很多人考虑选择手术治疗,那么鼻窦炎需要做手术吗? 是否需要手术,主要取决于病情的严重程度和治疗效果。

一、不需要手术

1、轻度鼻窦炎:轻度鼻窦炎可能仅表现为轻微的鼻塞、流涕、头痛等症状。这类患者通常不需要手术治疗,而是可以通过药物治疗、鼻腔冲洗、保持鼻腔卫生等方法来缓解症状,促进炎症消退。

2、药物治疗有效:如果患者在接受药物治疗后,症状明显缓解或消失,且病情稳定无复发,一般不需要手术治疗。

二、需要手术

1、 重度鼻窦炎:对于伴有长期鼻塞、流脓涕、严重头痛、嗅觉减退等症状,甚至可能引发眶内或颅内并发症。如果药物治疗效果不佳,或者病情持续加重,可能需要考虑手术治疗。手术可以清除鼻腔和鼻窦内的病变组织,改善鼻窦的通气和引流功能,从而达到治疗目的。

2、治疗无效:对于药物治疗无效的患者,或者鼻窦炎反复发作、病情持续加重的患者,手术可能是必要的治疗手段。

3、具有手术指征:慢性鼻窦炎反复发作,且症状明显,影响生活质量。影像学检查(如CT扫描或MRI成像)显示鼻窦内有明显病变,如息肉、囊肿等。鼻窦炎引发眶内或颅内并发症。伴有鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等解剖结构异常,影响鼻窦通气引流。

对于鼻窦炎的手术方式主要有鼻内镜下鼻窦手术(FESS)等,这种手术具有创伤小、恢复快、效果好的优点,已经成为治疗鼻窦炎的主要手术方式之一。 

发布时间:2024-07-25

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