增强CT探秘,肺结节良性还是恶性?

阎昱升 主任医师

长沙市第一医院

上个月有一位患者来找我,年纪大概五十多岁,因为在单位的体检中发现胸部有个小结节,所以特别担心。他手里拿着之前做的普通CT结果,我建议他做一次增强CT,因为这种检查方式对于肺结节的良恶性判断更为精确。

增强CT通过注射对比剂来观察肺结节的密度变化,这对我们区分结节是良性还是恶性非常有帮助。这位患者的检查结果显示,结节密度较低,周围血管分布也正常,结节的形状规则,边缘清晰,基于这些信息,我们初步判断为良性结节。

那我们怎么用增强CT来探究肺结节的性质呢?

观察结节的密度和增强后的变化非常关键。如果结节在增强后显示出明显的密度增高,可能是恶性的;

分析结节周围的血管分布情况也很重要,不规则的血管增生通常与恶性结节相关;

结节的形状和边缘特征也能提供诊断线索,不规则或毛糙的边缘更可能是恶性的。

对于增强CT的健康建议,我通常会这样告诉我的患者:

1、定期复查是必须的,特别是对于那些尺寸较小或初始判断为良性的结节,我们需要观察其是否有变化。

2、保持健康的生活习惯,比如不吸烟、不喝酒,这对预防肺结节的发展至关重要。

3、结合CT结果和医生的建议制定合适的诊疗计划,如果有疑问或担忧,及时咨询专业医师。

对于那位患者,我们决定每半年复查一次,同时他也开始注意调整生活方式,比如戒烟和减少酒精摄入。这种积极的态度对健康是大有益处的。

发布时间:2024-08-06

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