揭秘碎石治疗:碎石对肾的损伤有多大

李红冬 副主任医师

深圳市宝安区人民医院

肾结石是一种比较常见的疾病,而超过九成的患者除了吃药排石,更能接受的就是体外损石,治疗简单、恢复得也快。那么,对于肾结石、输尿管结石患者来说,体外碎石真的是最好的选择吗?体外碎石会不会对肾脏造成伤害呢?带着这些疑问,咱们接着往下看!碎石对肾的损伤大小主要取决于碎石的方式、患者的症状表现等因素。

一、碎石方式

1、体外冲击波碎石术(ESWL):通过高电压、大电流形成的冲击波对泌尿系统的结石进行粉碎。这是一种非创伤性治疗方式,利用冲击波将结石粉碎。一般情况下,体外冲击波碎石术对肾脏的损伤比较小。虽然结石周围的肾组织可能会受到一定的创伤,但这种创伤通常不大,不会给患者带来明显的影响。

2、 经皮肾镜碎石术(PCNL):是一种微创手术,通过皮肤穿刺建立通道直达肾脏,利用碎石设备将结石粉碎并取出。该术式对肾脏的损伤也比较小,能够治疗体积较大的结石以及鹿角形结石、多发性肾结石等。

二、 患者症状表现

1、血尿:部分患者在碎石后可能会出现血尿的症状,这通常是由于结石碎片在排出过程中划伤尿路黏膜所致。血尿症状一般较轻,且多在数日内自行消失。

2、肾绞痛:在结石排出过程中,患者有时会出现输尿管梗阻现象,严重者可能出现肾绞痛。此时应及时就医,采取相应的解痉、止痛措施。

可以采取一些减轻碎石对肾损伤的方法

1、选择合适的治疗方式:根据结石的大小、部位及患者的具体情况选择合适的治疗方式。对于体积较小的结石,优先考虑体外冲击波碎石术;对于体积较大的结石,则可能需要采用经皮肾镜碎石术等其他方式。

2、规范操作:确保碎石操作由经验丰富的医生进行,遵循规范的操作流程和技术要求,以减少对肾脏的损伤。

3、控制碎石频率:避免短时间内多次进行碎石治疗,以减少对肾脏的累积损伤。一般来说,两次碎石治疗之间的间隔时间应适当延长。

术后护理:碎石治疗后,患者应注意休息和观察自身症状。如出现血尿、肾绞痛等症状应及时就医处理。同时保持良好的生活习惯和饮食习惯也有助于促进结石的排出和减少复发风险。

日常饮食上避免使用菠菜、甘蓝、土豆、甜菜、巧克力、茶叶等,减少海鲜、动物内脏等摄入,这些食物中含有大量的嘌呤物质,长期大量摄入会导致体内尿酸水平升高,增加患尿酸性结石的风险。

发布时间:2024-08-03

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