诊室里患者指着自己的脸说：“医生，我这脸上长了好多痘痘，硬硬的，鼓鼓的，感觉特别不舒服，您快帮我看看吧！”
我仔细打量了患者的面部，确实有几颗明显的硬痘痘。详细询问了症状：“除了痘痘，是否伴有疼痛、瘙痒、脓液排出等情况？发病前有无饮食、作息、护肤品等方面的改变？”患者回答：“痘痘又疼又痒，有时候会挤出脓液，最近工作压力大，经常熬夜，饮食也比较油腻。”结合患者的描述，我初步判断可能患有痤疮。
为了更准确地了解病情，我建议患者进行皮肤检测和激素水平检查。检查结果显示，患者的痘痘主要是由于毛囊堵塞和细菌感染引起的痤疮。如果不及时治疗，可能会留下疤痕、色素沉着，影响面部美观，降低自信心。也可能会诱发皮肤感染，如疖、痈等，甚至败血症。
根据检查结果，我为患者制定了一套个性化的治疗方案：
❶清洁护肤：使用温和的洁面产品清洁面部，避免用手挤压痘痘，以免产生刺激，加重症状。
❷外用药物：我给患者开了维A酸涂抹，该药物可以参与上皮细胞的代谢，促进正常的角化过程，帮助改善痤疮。
❸口服药物：还开了四环素片类，调节皮脂分泌、抗炎，促进恢复。
❹物理治疗：配合激光治疗，通过破坏痤疮丙酸杆菌、缩小毛孔、淡化痘印，促进皮肤恢复。
在治疗的同时，我还提醒患者日常生活中应注意以下四点：
❶饮食调理：少吃油腻、辛辣食物，多吃新鲜蔬果如苹果、香蕉，补充维生素、矿物质等，降低皮脂分泌。
❷作息规律：保持规律作息，避免熬夜，比如每天保持8个小时以上的深度睡眠，中午小憩一会，让皮肤有足够的时间修复。
❸定期复查：每2个月回院复诊，评估病情变化，调整治疗方案。病情稳定后，每年复查一次，预防复发。
患者表示会严格按照建议治疗。我再次叮嘱：“别担心，只要坚持治疗，注意生活习惯，痤疮问题会得到改善，记得定期复诊！”
我想提醒所有长痤疮的朋友们，治疗痘痘需要耐心和坚持。不要盲目尝试各种祛痘产品，以免加重病情。正确的治疗方法和生活习惯才是战胜痤疮的关键。
