类风湿即类风湿关节炎,其形成原因复杂且尚未完全明确。目前普遍认为,类风湿关节炎的形成是环境因素、遗传易感性及免疫系统紊乱等各种因素综合作用的结果,具体如下:
1、环境因素:目前认为一些感染,如细菌、支原体和病毒等可能通过感染激活T、B等淋巴细胞,分泌致炎因子,产生自身抗体,影响类风湿关节炎的发病和病情进展。
2、遗传易感性:类风湿性关节炎发病与 遗传因素密切相关,家系调查类风湿关节炎现症者的一级亲属患病的概率为11%,对孪生子的调查结果示:单卵双生子同时患病的概率为12%-30%,而双卵孪生子同患病的概率为4%。许多地区和国家进行研究发现HLA-DR4单倍型与类风湿关节炎的发生相关。
3、免疫系统紊乱:类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,其发病与免疫功能紊乱密切相关。关节滑膜组织的成分或体内的内源性物质可能会作为自身抗原被淋巴细胞识别,启动特异性免疫应答,导致相应的关节炎症状。此外,免疫细胞如T细胞、细胞因子等在类风湿发病中也起着重要作用。
类风湿关节炎治疗初期至少每月复查一次,病情控制稳定后每3-6个月复诊一次,以便及时调整治疗方案,有效控制疾病。当症状得到缓解后,患者应规律锻炼,有助于减轻关节炎所致的疼痛,运动方式以保持关节灵活性和肌肉强度为主,比如手指活动和上肢运动,也可以选择一些有氧运动,如散步、骑自行车、游泳等,以改善心肺功能和肌肉力量等。