👉流鼻血是什么原因引起的?深度剖析多重诱因

刘翔 副主任医师

天津市人民医院

🌈流鼻血,即鼻出血,是耳鼻喉科常见的急症之一。可能和局部原因(鼻腔干燥、鼻腔炎症、外伤因素、鼻中隔偏曲、鼻腔异物、鼻腔肿瘤)、全身原因(心血管疾病、血液系统疾病、药物因素、营养缺乏)有关,具体如下:

一、局部原因

❶鼻腔干燥:鼻腔黏膜干燥时,容易因受到外界刺激(如擤鼻、挖鼻等)而破裂出血。这种情况在空气干燥的季节或环境中尤为常见。

❷鼻腔炎症:如鼻炎、鼻窦炎等鼻部炎症,会导致鼻腔黏膜充血、肿胀,甚至糜烂,进而引发鼻出血。

❸外伤因素:如鼻部受到撞击、跌伤等外伤,或者手术损伤鼻腔黏膜或血管,都会导致鼻出血。

❹鼻中隔偏曲:鼻中隔偏曲后,偏曲侧的黏膜会凸向鼻腔,导致鼻腔黏膜干燥,容易破裂出血。

❺鼻腔异物:常见于儿童,鼻腔内的尖锐异物反复刺激鼻黏膜,造成鼻腔黏膜下毛细血管破裂,从而出现鼻出血现象。

❻鼻腔肿瘤:鼻腔内的良性和恶性肿瘤,如血管瘤、鼻咽癌等,都可能引起鼻出血。血管瘤出血一般较为剧烈,而恶性肿瘤早期可能表现为反复少量出血。

二、全身因素

❶心血管疾病:高血压、充血性心力衰竭等心血管疾病患者,由于血管压力增高或血管壁受损,容易发生鼻出血。

❷血液系统疾病:血小板减少、白血病、再生障碍性贫血等血液系统疾病,会影响凝血功能,导致鼻出血。同时,血友病等遗传性凝血因子缺乏症,也会引起鼻出血。

❸药物因素:长期服用抗凝药物(如阿司匹林)或抗血小板药物(如氯吡格雷)的患者,容易发生鼻出血。

❹营养缺乏:严重的营养障碍以及维生素C、维生素K等维生素缺乏,会影响血管脆性和凝血功能,导致鼻出血。

👉注意事项:对于偶尔发生的鼻出血,可以采取冷敷、压迫止血等方法进行初步处理。如果鼻出血频繁发生或出血量较大,应及时就医检查,明确出血原因并进行针对性治疗。在日常生活中,应注意保持鼻腔湿润、避免挖鼻等不良习惯、保持室内空气清新等,以预防鼻出血的发生。🌈

发布时间:2024-09-11

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