探究:高血糖治疗的最佳药物选择与方法

张春芳 主任医师

北京天坛医院

在糖尿病的治疗中,选择合适的药物和疗法至关重要。然而,面对众多降糖药物,哪种才是最佳选择?如何制定个性化的治疗方案以实现血糖控制与生活质量的平衡?这些问题常常令人困惑。

上周三,我接待了一位58岁的男士,他因为多饮、多尿和体重下降等症状来到我的门诊。经过详细的问诊和检查,包括空腹血糖和糖化血红蛋白测试,确认他的血糖水平明显偏高,达到了糖尿病的诊断标准。他对自己的健康状况表示出极大的担忧,害怕这会影响他的生活质量,并对未来的健康感到不安。在确定了这位男士的糖尿病诊断后,我向他详细解释了糖尿病的病理生理机制以及高血糖可能带来的长期健康风险。

☑为了应对他的高血糖症状,我提出了一个综合治疗方案,包括药物治疗和生活方式的调整。我向他解释了,虽然糖尿病是一种慢性疾病,但通过适当的管理,可以有效地控制血糖,减少并发症的风险。

☑在药物治疗方面,我推荐他开始服用二甲双胍片。这是一种一线口服降糖药,通过减少肝脏产生的糖分和增加肌肉对葡萄糖的吸收来降低血糖。我还强调了二甲双胍的其他潜在益处,如降低体重、改善血脂和减少心血管疾病的风险。

除了药物治疗,我还强调了生活方式改变的重要性。我建议他:

❶增加日常活动量:每天至少进行30分钟的中等强度运动,如快步走、慢跑、游泳或骑自行车。这将有助于提高身体对胰岛素的敏感性,从而帮助降低血糖。

❷控制饮食:采用低碳水化合物、高纤维的饮食模式,减少糖分和饱和脂肪的摄入。我建议他多吃蔬菜、全谷物和瘦肉,同时避免高糖、高脂肪的食物,如糖果、油炸食品等。

❸监测血糖:定期使用家用血糖仪监测血糖水平,以便及时调整药物剂量和饮食计划。我建议他每天至少测量两次血糖,一次在早餐前,一次在晚餐后。

经过两周的跟踪和调整,这位男士的血糖水平显著下降,他的健康状况有了明显的改善。他对治疗效果表示满意,并承诺将继续遵循我的建议,维持健康的生活方式。

发布时间:2024-09-11

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