发烧后有时会有耳朵疼，这种情况会自愈吗？
我的患者柳女士，21岁，感冒后有发烧、头痛、流鼻涕、咽痛、耳痛等症状，口服蒲地蓝消炎口服液、感冒灵、退烧片治疗，一周后体温恢复正常，其他症状随之减轻，耳朵除耳痛外，还有耳闷堵、耳鸣的症状，柳女士遂来到医院就诊，医生检查耳内镜发现，她的耳朵鼓膜充血、内陷，诊断为急性中耳炎，医生为她开了一些药物，有消炎药、桃金娘油，羟甲唑林鼻喷剂喷鼻，酚甘油点耳治疗，柳女士遵从医生的嘱托进行治疗，两周后病情好转，逐渐康复。
通过实际的案例分析，我们可以看到，柳女士由感冒引起发烧、耳痛、急性中耳炎等症状，急性中耳炎随感冒的好转并未减轻，后来经过耳鼻喉科医生的专业治疗才得以康复。
所以发烧后耳朵疼，有的可能会自愈，有的不会。
❶感冒通常会引起发烧、头痛、流鼻涕、咽痛等症状，咽痛等呼吸道炎症可能会刺激舌咽神经，造成耳部牵涉痛，待感冒、咽痛等上呼吸道炎症好转后，炎症对舌咽神经的刺激随之减轻，耳痛也会逐渐消失，这种情况可能会所谓的发烧后耳痛会自愈。
❷如案例中的柳女士，感冒发烧后继发急性中耳炎或乳突炎等情况，是细菌感染引起的中耳或乳突黏膜的急性化脓性炎症。病变主要位于鼓室、中耳的其他各部、乳突的黏膜，一般需要进行抗感染等针对性治疗才能康复。
❸耳部一些其他感染，如外耳道感染、疖肿等会有耳痛，如果感染严重的也会发烧，这种情况耳痛也是不会自愈的，一般需要用消炎药、退烧药治疗才能好转。
患者对此种情形如何进行判断呢？主要有以下几点：
❶如果发烧，耳痛轻微，或吞咽时耳痛，多是咽痛的牵涉痛。随感冒等治疗，耳痛逐渐减轻，一般问题不大，大多数情况下耳痛会自愈。
❷如果耳痛比较明显，随感冒的治疗，耳痛没有减轻或减轻不显著，这种情况下常提示可能耳朵也有炎症存在，需要去医院找耳鼻喉科专科医生诊治。
❸如果除耳痛以外，还伴有其他的一些耳部症状，如耳闷堵、体力下降、耳鸣、眩晕、耳流脓等，提示耳朵可能感染了，需要治疗耳朵的感染。
这些也是患者自己的初步判断，如果发现异常情况或拿不准的情况，还是建议及时去医院找耳鼻喉科专业的医生进行诊治。
