血栓闭塞性脉管炎的临床表现与诊断

张学民 主任医师

北京大学人民医院

血栓闭塞性脉管炎,这个名字听起来可能有些陌生,但它却可能悄然影响着我们的生活质量和健康。

前段时间一位中年男性,因为下肢持续性疼痛而前来就诊。他告诉我,这种疼痛已经严重影响了他的日常生活,他甚至不敢长时间站立或行走。他担忧地问我,这是什么病症,是否严重,以及是否有办法治疗。

对于这位患者的症状,我首先进行了详细的体格检查,然后安排了他进行下肢动脉超声检查,这是一种无创的检查方法,可以帮助我们观察血管内部的情况。

检查结果显示,他的下肢动脉有明显的血栓形成,这证实了他的诊断。我向他指出,血栓闭塞性脉管炎的临床?表现主要包括四肢发凉、怕冷、间歇性跛行、疼痛,严重时可出现静息痛,皮肤色泽改变,肢端坏疽或溃疡。早期体检可发现患肢皮温稍低、色泽较苍白,足背或胫后动脉搏动减弱。随着病情进展,可出现持续性疼痛,夜间加重,皮肤色泽暗红,出现干性坏疽。早期诊断和治疗可以有效地控制病情,减少并发症的风险。

为了帮助他更好地了解这种病症,我列出了几点注意事项

❶及时就诊:一旦出现下肢疼痛、麻木等症状时,立即电话联系医疗机构或通过在线医疗平台咨询。如果症状严重,如出现剧烈疼痛、皮肤冰冷、色泽苍白或发绀、脉搏减弱或消失等,应立即拨打急救电话。以便尽早诊断和治疗。

❷遵医嘱:按照建议进行治疗,在饮食上,制定低脂、低盐、高纤维的饮食计划,可以使用手机应用或营养软件来帮助监控和计划饮食。制定个性化的运动计划,每天20-30分钟的运动,可以使用运动追踪器来记录运动数据。

❸定期复查:每月定期进行下肢动脉超声等检查,以监测血管状况,及时发现并处理并发症。复查时携带所有相关的医疗资料,包括之前的检查报告和病历。

通过这次经历,我深刻体会到,我们有责任帮助患者了解他们的疾病,解答他们的疑惑,并为他们提供最佳的治疗方案。希望这个故事能帮助大家更好地了解血栓闭塞性脉管炎,以及如何预防和治疗这种疾病。

发布时间:2024-09-18

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