我的患者张先生，45岁，有烟酒嗜好，经常有咽炎发作，感觉咽干、咽痛、咳嗽、咽异物感等症状，口服蒲地蓝消炎口服液、清咽滴丸治疗，一次，张先生因为工作的原因，说话过多，喝水又少，突然出现声音嘶哑，口服蒲地蓝消炎口服液等治疗咽炎的药物，不见好转，遂来到医院就诊，行喉镜检查，可见双侧声带充血、水肿，诊断为声带炎，而非咽炎，给予消炎药口服，吸入性布地奈德混悬液行喉部雾化治疗，经过治疗，张先生的病情恢复正常。
通过实际的案例分析，我们可有看到，张先生所患的咽炎和声带炎为两种疾病。
咽喉炎和声带炎其实是两个不同的疾病，但是因为咽喉炎可能包括声带的炎症，所以不少人会把这两种疾病混淆，咽喉炎、声带炎的区别是：
❶原因不同
咽喉炎是由细菌引起的一种疾病，而声带炎大多是由歌唱时间过长与猛唱高音及其演唱力所不及的歌曲所致。
❷表现不同
咽喉炎病初咽部有干痒，灼热，渐有疼痛，吞咽时加重，唾液增多，咽侧索受累则有明显的耳痛。声带炎的表现一般为声带充血、水肿于分泌物增多，发病轻的声音变暗，重的音哑或突然失声。
❸病变范围不同
咽喉炎可能累及咽部、扁桃体、披裂、会厌及声带，声带炎的病变位于声带，咽喉炎的病变范围可能包括声带，并且病变范围大于声带。
尤其是老师、歌唱家、相声演员等职业的从业人员，因为用声过度或说话过多，多有咽喉炎，也可能有声带炎。平时应该注意用嗓卫生。
❶ 平时应注意科学发音训练，避免用嗓过度。
❷平时可以用胖大海、麦冬等中药代茶饮保健嗓子。
❸注意多饮水，别吃辛辣刺激食物，少吸烟喝酒。
