🌈膀胱瘘是指膀胱与其他器官或组织之间形成异常连接的通道,导致尿液不经正常排尿途径排出,而是部分或全部地通过这些异常通道排出体外或通过体内其他器官再排出体外。这种异常连接可能发生在膀胱与阴道、肠道、直肠、子宫或皮肤等之间,因此膀胱瘘可以分为膀胱阴道瘘、膀胱肠瘘、膀胱直肠瘘、膀胱子宫瘘及膀胱皮肤瘘等多种类型。
一、病因
❶感染:细菌、病毒、真菌等病原体侵入膀胱,引发炎症反应,破坏膀胱壁,从而形成瘘管。
❷手术创伤:在进行盆腔手术,如子宫切除术、直肠癌根治术等过程中,膀胱受到损伤,术后形成瘘管。手术创伤是医源性膀胱瘘的主要原因。
❸肿瘤:膀胱肿瘤可侵犯膀胱壁,导致局部组织破坏,形成膀胱瘘。此外,肿瘤治疗过程中的放疗、化疗也可能损伤膀胱,诱发膀胱瘘。
二、症状
❶瘘口症状:患者多有手术史、分娩史及放疗史,尿液自尿道口以外其他部位流出,不可控。瘘口周围皮肤瘙痒、灼痛,伴异味,局部皮肤发红、增厚。
❷下尿路症状:膀胱肠瘘患者早期可无特异性症状或只有尿频、尿急、排尿困难、耻骨上区疼痛、复发性泌尿道感染和血尿等下尿路症状。
三、治疗
❶保守治疗:适用于轻度膀胱瘘患者,包括休息、避免剧烈运动、保持局部清洁等。
❷手术治疗:这是治疗膀胱瘘的主要方法,如膀胱扩张术、膀胱修补术、膀胱造瘘术等,通过手术将瘘管切除或修补,恢复正常尿路通道。
👉膀胱瘘是一种需要及时诊断和治疗的疾病,患者应积极配合医生的治疗,遵循医嘱,保持良好的心态和卫生习惯,以促进康复。🌈