👉腺样体炎和腺样体肥大一样吗?两者有何不同?

刘翔 副主任医师

天津市人民医院

🌈腺样体炎和腺样体肥大是两种不同的疾病,所以这两者疾病是不一样的。主要会在病因、症状以及治疗方式上均有所不同。

一、病因

❶腺样体炎:通常是由于细菌或病毒感染而致的炎症。腺样体又称增殖体或咽扁桃体,是所有正常儿童鼻咽腔都存在的淋巴组织团块,可因急性炎症反复刺激而导致腺样体组织充血、肿大。此外,变态反应性素质也是致病原因之一,多见于免疫力低下人群、患有慢性扁桃体炎的人群。

❷腺样体肥大:主要是由于炎症长期刺激引起的腺样体增大,常见于急慢性鼻咽炎反复发作,或鼻腔、鼻窦、扁桃体等发生炎症,影响鼻咽部,刺激腺样体组织增生。此外,变态反应、胃食管反流、机体淋巴组织增生活跃等也可增加腺样体组织增生的风险。

二、症状

❶腺样体炎:急性腺样体炎患者可表现为突然出现高热、咽痛、咳嗽、鼻塞、流鼻涕、张口呼吸、睡时打鼾等症状。长期张口呼吸可能导致颌面骨发育障碍,形成“腺样体面容”,还可能引起中耳炎、鼻窦炎、气管炎等并发症。

❷腺样体肥大:主要症状包括鼻塞、耳闷、耳痛、听力下降等。肥大的腺样体会阻塞后鼻孔、压迫咽鼓管,以及下流分泌物对咽部、喉部和下呼吸道的刺激,因此会引发这些症状。长期腺样体肥大还会影响颌面骨的发育,有可能使其出现异常,并可能出现腺样体面容、阻塞性睡眠呼吸暂停等症状。

三、治疗

❶腺样体炎:病情较轻时,可鼻内滴用血管收缩剂(麻黄碱滴鼻液)、口服适量抗组胺药物(氯雷他定片、西替利嗪片)以解除症状,重者则需行腺样体切除术。同时,需使用有效、足量的抗病毒药物(利巴韦林片、阿昔洛韦片)和抗生素(头孢克肟片、阿莫西林胶囊)预防细菌感染。

❷腺样体肥大:临床医生通常采取以药物和手术为主的综合治疗策略。药物治疗包括抗感染药物(阿奇霉素片、左氧氟沙星片)和鼻喷雾激素(布地奈德、糠酸莫米松鼻喷剂)等。手术治疗的适应证(腺样体切除术)包括呼吸睡眠暂停、反复发作或慢性分泌性中耳炎、鼻窦炎等。手术治疗后整体预后良好,腺样体的肥大在10岁后会萎缩并最终退化。

👉在出现相关症状时,应及时就医,并接受专业诊断和治疗。使用药物也要严格遵医嘱,不可私自用药,以免产生不良影响。🌈

发布时间:2024-10-30

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