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李红冬

支气管哮喘的治疗原则

发布时间:2024-07-11 13:30:12播放 :
支气管哮喘的治疗原则
视频内容

支气管哮喘的治疗原则,通常包括急性发作期的治疗,缓解期预防发作的治疗,以及在缓解期择期进行脱敏治疗。

哮喘患者出现急性发作的时候,容易出现喘息、气促、胸闷、气短,甚至持续性的咳嗽。这个时候可以选择一些扩张支气管,促进气道畅通的药物雾化吸入,比如沙丁胺醇、特布他林、异丙托溴铵等雾化吸入治疗,还可以联合糖皮质激素,比如布地奈德协同促进气道炎症的消除。此外,还可以遵医嘱静脉点滴糖皮质激素类药物治疗,比如地塞米松联合使用氨茶碱静脉点滴,能够促进症状的缓解,必要的时候还可以吸氧,防止出现低氧血症。

在明确过敏原之后,在缓解期可以选择脱敏治疗,有可能达到减少哮喘发作的效果,甚至根除。

在缓解期之后,要预防支气管哮喘的急性发作,可以适当的吸入糖皮质激素,比如布地奈德。

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支气管扩张有什么症状
您好,支气管扩张症状主要是以下几点,不一定同时出现,可以有一种或多种,并且支气管扩张受病变范围累及程度不同症状轻重也不相同。 (一)慢性咳嗽、大量脓痰 这与体位改变有关,这是由于支气管扩张部位分泌物积储,改变体位时分泌物剌激支气管黏膜引起咳嗽和排痰。常在晨起或夜间卧床转动体位时咳嗽、咳痰量增多。感染急性发作时,黄绿色脓痰明显增多,每日可达数百毫升,如痰有臭味,提示合并有厌氧菌感染。感染时痰液收集于玻璃瓶中静置后出现分层的特征:上层为泡沫,下悬脓性成分,中层为混浊黏液,下层为坏死组织沉淀物。引起感染的常见病原体为铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和卡他莫拉菌。 (二)反复咯血 50%~70%的患者有程度不等的咯血,咯血程度不等,咯血量与病情严重程度、病变范围有时不一致。部分患者以反复咯血为唯一症状,平时无咳嗽、咳脓痰等症状,临床上称为“干性支气管扩张”,其支气管扩张多位于引流良好的部位。 (三)反复肺部感染 其特点是同一肺段反复发生肺炎并迁延不愈。常由上呼吸道感染向下蔓延所致,出现发热、咳嗽加剧、痰量增多、胸闷、胸痛等症状。 (四)慢性感染中毒症状 反复继发感染可有全身中毒症状,如发热、乏力、食欲减退、消瘦、贫血等,严重者可出现气促与发绀。重症支气管扩张患者由于支气管周围肺组织化脓性炎症和广泛的肺组织纤维化,可并发阻塞性肺气肿、肺心病,继而出现相应症状。
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