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专家表示,睾丸炎可发生在各个年龄段的男性,15岁~45岁的青壮年是好发人群。睾丸炎患者常表现为阴囊疼痛、肿胀、坠落感,患侧附睾肿大,有轻度压痛,与睾丸界限清晰,阴囊皮肤水肿发红。研究表明,睾丸炎可能与男性的日常生活规律有关,需要注意。睾丸炎容易与某些疾病混淆,需要注意区别。那睾丸炎应该鉴别哪些疾病呢?
睾丸疼痛表现多为胀痛或坠痛,往往患有异位睾丸和睾丸下降不全的疾病。当局部操作如睾丸损伤、附睾损伤和睾丸扭转,这类的病人常有外伤或剧烈运动史。睾丸疼痛发作迅速,反应强烈,并且疼痛的症状可向下腹、腰部放射状传递,甚至引起休克。其他如精索静脉曲张、精索鞘膜积液,疼痛均较轻,多表现为阴囊牵扯样疼痛,以坠胀不适感为主,轻者也可无症状。
睾丸炎和损伤常见于急性疼痛。除血液感染外,睾丸炎更常见的是细菌通过尿道逆行到附睾和睾丸,导致附睾炎和睾丸炎。睾丸损伤有创伤史、局部肿胀和充血。剧烈运动或性交、暴力有时会导致提睾肌强烈收缩,从而扭转系带过长的睾丸,引起睾丸剧烈疼痛。
许多男性有睾丸疼痛,担心自己患有睾丸炎,虽然睾丸疼痛是睾丸炎的常见症状,但睾丸疼痛不一定是睾丸炎,也可能是由其他原因引起的。
睾丸疼痛的原因很多,譬如感染、外伤,肿瘤都可以引起,它也是男科门诊中常见的病种之一。患者在诉说症状的时候,由于病种不一,其疼痛性质有胀痛、坠痛、刀割样疼痛等不同;疼痛的程度也有隐痛、剧痛等差别,除睾丸本身病变引起的疼痛外,阴囊内的附睾、精索病变和炎症也往往会引起睾丸疼痛。
睾丸疼痛的治疗应在确定其病因的基础上进行对症治疗,一时查不出原因,则可做镇静和止痛的对症治疗。必要时可采用精索普鲁卡因封闭治疗,这样可以阻断神经痛的痛源和大脑痛觉中枢之间的恶性循环。有些人稍有不适或根本没有不适也能诱发睾丸的疼痛,这时完全是精神作用在作怪。有些人则把疼痛与手淫联系起来,整天背着沉重的内疚的思想负担。殊不知过度焦虑、过分把注意力集中在性的表现能力上反而会造成精神性阳痿等性功能障碍。那睾丸疼痛要做什么诊断检查呢?
来自安徽的一名15岁高中生突然出现睾丸疼痛的症状,经休息后有所好转,当时并没有重视。两天后疼痛加剧,才到镇医院就诊,但是经挂水消炎后仍未见好转。最后,患者转到南京外科就诊,经检查发现,他的左侧睾丸扭转360度,扭转时间已长达5天。行急诊手术,术中发现左侧睾丸已变黑坏死,只能切除。
疼痛多见于睾丸炎和损伤,睾丸炎除血行感染外,更常见的是细菌经尿道逆行至附睾和睾丸,造成附睾炎、睾丸炎,临床可见附睾与睾丸肿胀和疼痛。睾丸损伤时有外伤史和局部的肿胀及淤血。剧烈运动或房事、暴力有时可引起提睾肌的强烈收缩,从而使系带过长的睾丸发生扭转并引起睾丸的剧痛。慢性疼痛时,轻者迁延日久。疼痛较轻、泛化,具有放射性疼。
睾丸痛是男科临床常见的病症之一。常因外伤、炎症、肿瘤等引起睾丸病。睾丸病常会影响重要生殖器官正常运作。
睾丸炎是男性生殖系统的常见炎症,可由多种致病因素引起,可分为非特异性、病毒性、霉菌性、螺旋体性、寄生虫性、损伤性、化学性等类型。感染途径常见于血液和淋巴管,也可通过尿道、精囊、输精管和附睾逆行侵入睾丸。
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