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我的提问
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张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
高血压肾炎是怎么回事啊？
高血压肾病是高血压导致肾小动脉硬化后，肾小球硬化，导致肾小管、肾小球的功能发生一些变化，最后导致慢性肾功能不全，具体分析如下： 高血压肾病的患者蛋白尿不多，主要是肾小管功能受损比较早，会出现夜尿多，晚上起夜的次数变多，应该去肾科看病，查一下肾小管的功能，表现为尿里不会有蛋白尿和血尿。随着进展，会有小球功就出现变化，血肌酐也变高，就是高血压肾病，也称为良性肾小动脉硬化症。 高血压一般五年会发生小动脉硬化，大概10到15年会引起肾脏的损伤，要查小管功能、肾功能，会发生肾脏损伤，尤其是老年人，如果控制不好血压，肾病进速度就比较快。
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  2021-08-17 11:28:32

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
隐匿型肾炎是怎么回事？
隐匿性肾炎是慢性肾炎最轻微的一种，不严重。临床表现为没有任何不适，体检可以发现单纯性镜下血尿，单纯性蛋白尿。隐匿性肾炎尿蛋白定量轻微，大多数在0.5g/天以下，大多数可长期稳定，临床无进展。治疗上无需加用药物治疗，但需要在肾内专科医生指导下长期随访，每半年复查一次尿常规，肾脏彩超，有尿蛋白的要复查24小时尿蛋白定量。
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  2021-08-17 10:26:24

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
肾炎和肾综有什么区别？
肾炎综合征与肾病综合征的区别如下： 1、肾炎综合征：主要表现为血尿、蛋白尿、浮肿、高血压，可以见于急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、IgA肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等，患者可以有肾性高血压，表现为头晕、头疼症状，治疗时要区分是急性肾炎、慢性肾炎还是急进性肾炎； 2、肾病综合征：特点是大量蛋白尿以及低蛋白血症，24小时尿蛋白定量超过3.5g，血尿白蛋白低于30g/L，具备这两个条件可以诊断为肾病综合征，患者常伴有浮肿，可以为双下肢浮肿，甚至出现胸水、腹水以及高脂血症，表现为总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇升高。治疗要根据病理类型，如微小病变、局灶性节段性硬化、膜性肾病、膜增生性肾小球肾炎，分别给予不同的治疗方案。
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  2021-08-17 10:21:00

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
慢性肾炎隐血2+是什么原因？
尿蛋白阳性，血压高，是有问题的，建议正规医院肾内科就诊，需要进一步完善血常规，肝肾功能等，必要时需行肾穿刺病理检查，医师指导下治疗
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  2021-08-15 16:47:49

杨凤泊
杨凤泊主治医师

中日友好医院
总想小便是肾炎的症状吗？
您好，按照您的症状描述，膀胱炎症的可能性更大，建议完善尿常规、尿细菌培养，泌尿系超声等检查，必要时服用抗生素。
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  2021-08-12 16:06:58

杨凤泊
杨凤泊主治医师

中日友好医院
请问总想小便是肾炎的症状吗？
您好，按照您的描述，膀胱炎的可能性更大。建议完善尿常规、尿细菌培养，以及泌尿系超声检查。
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  2021-08-12 16:04:05

林志威
林志威医师

连平县人民医院
晚上总是尿失禁是肾炎吗？
提示：本内容不能代替面诊，如有不适请及时线下就医 晚上尿失禁怎么回事 2019-12-06579人阅读  管海方副主任医师 泌尿外科临沂市妇女儿童医院 去咨询 点击播放医生的语音回答 00:00 01:39 一般来说对于出现晚上尿失禁情况的患者，我们考虑到患者可能是自身的尿道括约肌受到了损伤或者是出现了一些神经系统的疾病，导致神经系统出现了功能障碍的情况。 我们考虑到患者出现晚上尿失禁的情况，通常由于自身的一些外部因素，比方说受到外伤的时候，会容易引起自身的尿道括约肌受到损伤，从而导致患者出现尿失禁的情况。 另外当患者自身的神经系统存在一些疾病时，比方说出现了神经源性膀胱等，也容易引起患者出现尿失禁的症状。另外患者出现晚上尿失禁的情况部分的男性患者考虑到由于自身的一些疾病影响，比方说前列腺的增生等也会容易引起出现尿失禁的症状。 对于尿失禁的患者在日常生活中一定要注意控制自身水分的摄入，尤其是晚上睡觉之前要尽量少喝水。同时要注意自身的饮食规律与良好的日常生活习惯，在出现不适症状时及时到正规医院进行就医。
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  2021-08-11 16:56:24

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
慢性肾炎可以彻底治疗好吗？
慢性肾炎不能根治但可以良好控制。慢性肾炎是由于免疫系统异常导致，免疫问题可通过激素、免疫抑制剂进行控制，但在现有的医疗水平下，无法使已经沉积到肾脏中的免疫球蛋白再次回到血液循环中，因此慢性肾炎治愈较困难，但是通过积极、合理的治疗，能够把蛋白尿水平、血压控制在理想状态，慢性肾炎可以得到良好控制。
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  2021-08-10 06:55:47

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
肾小球肾炎能够根治吗？
肾小球肾炎根据发病的急缓，分为急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎。是否能治好，需要根据实际情况来进行判断： 1.急性肾小球肾炎继发于急性上呼吸道感染，多数急性肾小球肾炎经过6~8个星期抗链球菌治疗，可以恢复正常。 2.急进性肾小球肾炎由各种原因造成，机体产生了抗体，出现肌酐的升高，部分患者经过治疗可以恢复正常范围，另一部分患者会发展成慢性肾脏病 3.肾小球肾炎只能阻止发展，维持现状，不能完全治好。因此对于肾小球肾炎的治疗原则是早期发现、早期治疗、早期预防。平时注意休息、戒烟戒酒、避免劳累，这个时候才能防止肾小球肾炎的发生。
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  2021-08-09 08:58:19

崔艳超
崔艳超副主任医师

北京中医药大学第三附属医院
慢性肾炎多久能治疗好要注意些什么？
慢性肾炎需要明确病因，如果可能的话需要做肾脏穿刺，如果你不想做穿刺，那就需要根据肾功能的情况口服药物治疗，确实很难根治，但可以维持指标保证肾功能最大程度不受损害。
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  2021-08-07 12:44:14

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